يغطي جميع المواطنين.. كل ما تريد معرفته عن مشروع التأمين الصحي الشامل
تاريخ النشر: 28th, December 2024 GMT
كشفت هيئة التامين الصحي الشامل، مجموعة من المعلومات الهامة عن المشروع ، من خلال الرد علي العديد من التساؤلات لدي المواطنين والتي نستعرضها من خلال التقرير التالي :-
ماهو التأمين الصحي الشامل؟التأمين الصحي الشامل هو نظام تكافلي اجتماعي تقدم من خلاله خدمات طبية ذات جودة عالية لجميع فئات المجتمع دون تمييز وتتكفل الدولة من خلاله بغير القادرين وتكون الأسرة هي وحدة التغطية.
ويشمل نظام التأمين الصحي الشامل مجموعة متكاملة من الخدمات التشخيصية والعلاجية كما يتيح للمنتفع الحرية في اختيار مقدمي الخدمة الصحية بخلاف طبيب الأسرة.
ما هو الهدف من التأمين الصحي الشامل؟نظام التأمين الصحي الشامل يهدف الى خفض معدلات الفقر والمرض عن طريق نقل العبء المالي المترتب على حدوث المرض من الدخل الفردي للمواطن الى نظام مالي قوي لدية القدرة المالية لتحمل هذا العبء، والعمل على توفير الحماية الطبية الكاملة للأسرة مقابل تسديد الاشتراكات للأسرة القادرة، اما الاسرة غير القادرة فتتحمل الخزانة العامة العبء المالي للتغطية الصحية نيابة عن تلك الأسر، مما يساعد على تجنب المواطن مواجهة إنفاق كبير على الصحة له ولأسرته وهو ما يؤدي الى تحسين معيشة المواطنين.
لأن من حق المصريين ان يعيشوا حياة صحية سليمة امنة من خلال نظام تأمين صحي متكامل قادر على تحقيق تغطية صحية شاملة والتدخل المبكر ضد الأمراض والاصابات لكافة المواطنين بما يكفل الحماية المالية لغير القادرين، كما ان هذا التغيير كان ضروري لعدم قدرة التامين الصحي السابق على توفير التغطية التأمينية لجميع المواطنين خاصة غير الخاضعين لتغطية وغير القادرين، والعمالة غير المنتظمة، وأصحاب الأعمال، وطلبة الجامعات وبقية أفراد أسرة الخاضعة لنظام التأمين الصحي المعمول به.
يعد فصل التمويل عن تقديم الخدمة في نظام التأمين الصحي الشامل، أحد أهم العوامل التي تؤدي الى تحسين جودة الخدمة، ورفع كفاءة الأداء، ووجود محاسبة حقيقية، وتحقيق استجابة مقدمي الخدمة لاحتياجات وتوقعات المواطنين حيث يقوم النظام الجديد على شراء خدمة الرعاية الصحية من كافة مقدمي خدمات الرعاية الصحية.
ما هو الفرق بين التأمين الصحي الحالي والتأمين الصحي الشامل؟التأمين الصحي الحالي يغطي فئات تصل لنحو 50% من المواطنين، أما التأمين الصحي الشامل فسوف يغطي جميع المواطنين.
كما أن التأمين الصحي الحالي يكون الفرد هو وحدة التغطية التأمينية، في حين أن التأمين الصحي الشامل تكون الأسرة بأكملها هي وحدة التغطية التأمينية.
ما هي العلاقة بين التأمين الصحي الحالي والتأمين الصحي الشامل في المرحلة الانتقالية حتى تطبيقه على كافة محافظات الجمهورية؟فور دخول نظام التأمين الصحي الشامل الي المحافظة:
سيتم توفير التغطية الصحية لكافة المواطنين بهذه المحافظة، والتمتع بكافة الخدمات العلاجية لكافة أفراد الأسرة علما بأن حزمة الخدمات والمزايا الصحية المقدمة في هذا النظام الجديد لا تقل عن الحزمة المقدمة في نظام التأمين الصحي الحالي.
سيكون هناك دائما تكامل في تقديم الرعاية الصحية بين النظامين، وفي حالة المرض للمؤمن عليه أثناء تواجده بمحافظة أخرى خارج نظام التطبيق سيتم الالتزام بتوفير الخدمة الصحية والعلاج من خلال تعاقد هيئة التأمين الصحي الشامل مع شبكة مقدمي الخدمة الصحية المعتمدة في هذه المحافظة.
سيتم تحصيل الاشتراكات الجديدة عن الأسرة بأكملها لصالح نظام التأمين الصحي الشامل ولن تدفع مرة أخرى كنسبة من اشتراكات التأمينات الاجتماعية.
ما هي شروط الانتفاع بخدمات التامين الصحي؟يشترط أن يكون المنتفع من نظام التأمين الصحي الشامل مشتركا في النظام ومسددا للاشتراكات أو من غير القادرين الذين تتحمل عنهم الخزانة العامة عبء الاشتراكات وإذا لم يشترك او تخلف عن السداد يربط انتفاعه بخدمات التأمين الصحي الشامل بسداد الاشتراكات المتأخرة دفعة واحدة أو بالتقسيط فيما عدا حالات الطوارئ.
المصدر: صدى البلد
كلمات دلالية: المواطنين معدلات الفقر خفض معدلات الفقر الخدمة الصحية الخدمات التشخيصية التأمين الصحي الشامل المزيد
إقرأ أيضاً:
عاجل: أشهر سجون إيران.. كل ما تريد معرفته عن "إيفين" بعد تعرضه للقصف
بعد تعرضه لقصف من قبل جيش الاحتلال الإسرائيلي اليوم الاثنين، برز اسم سجن إيفين الإيراني كونه من أبرز السجون السياسية في الجمهورية الإيرانية.
googletag.cmd.push(function() { googletag.display('div-gpt-ad-1600588014572-0'); }); يضم السجن مئات المعتقلين السياسيين والمعارضين للنظام الإيراني، ويقع في منطقة "سعادت آباد" على مساحة ممتدة الى 40 هكتارًا، غربي العاصمة طهران.
أخبار متعلقة دخل البلاد متنكرًا كسائح.. إيران توقف جاسوسًا لصالح إسرائيلالقوات المسلحة الإيرانية تتعهد بـ"ردا حازما" بعد الضربات الأميركيةبدأ العمل في سجن إيفين عام 1961 وافتتح عام 1971 في عهد الشاه محمد رضا بهلوي، وتقدر السعة الاستيعابية للسجن بين ألفين إلى 3 آلاف سجين.
.article-img-ratio{ display:block;padding-bottom: 67%;position:relative; overflow: hidden;height:0px; } .article-img-ratio img{ object-fit: contain; object-position: center; position: absolute; height: 100% !important;padding:0px; margin: auto; width: 100%; } سجن إيفين الإيراني تعرض لقصف من قبل إسرائيل - أ ف بمنظمة العفو الدوليةويضم السجن قسمًا خاصًا بسجناء الجرائم المالية والاقتصادية، وأيضا قسم للسجناء السياسيين والجرائم الأمنية، وتكمن أهمية "إيفين" في هذا القسم.
ويشمل أيضًا أقسامًا أخرى ترتبط بالأبحاث والتحقيقات، حيث قسم للسلطة القضائية وآخر لوزارة الاستخبارات وقسم لاستخبارات الحرس الثوري.
وخلال ثمانينيات القرن الماضي، اشتهر السجن بسمعته السيئة التي بنتها تقارير لمنظمة العفو الدولية وشهادات جمعتها منظمة "هيومان رايتس ووتش"، إذ شهد عمليات التعذيب والأعمال الوحشية والقتل والإعدام والشنق والاختفاء القسري للمحتجزين السياسيين.
كما أطلق على السجن لقب "جامعة إيفين" ويرجع ذلك للعدد الكبير من المفكرين والناشطين الطلبة والصحفيين الذين يحتجزون هناك.
.article-img-ratio{ display:block;padding-bottom: 67%;position:relative; overflow: hidden;height:0px; } .article-img-ratio img{ object-fit: contain; object-position: center; position: absolute; height: 100% !important;padding:0px; margin: auto; width: 100%; } سجن إيفين الإيراني تعرض لقصف من قبل إسرائيل - أ ف ب عقوبات أمريكية وأوروبيةوزارة الخزانة الأميركية فرضت عام 2018 عقوبات على السجن بسبب قضايا تتعلق بحقوق الإنسان، ولحقها الاتحاد الأوروبي عام 2021 بفرض عقوبات مماثلة عليه.
ومن أبرز السجناء في إيفين، فائزة رفسنجاني ابنة الرئيس الإيراني الأسبق أكبر هاشمي رفسنجاني، ومسعود رجوي زعيم حركة "مجاهدي خلق"، بالإضافة إلى عدد كبير ممن ينتمون للتيار الإصلاحي.
وذلك بعد الاحتجاجات التي عُرفت بـ"الحركة الخضراء" عام 2009، اعتراضًا على نتائج الانتخابات وفوز الرئيس الإيراني الأسبق محمود أحمدي نجاد.
تخرج 9 دفعات من الضباط وضباط الصف بالمدرسة العليا للمشاة بشرشال