لماذا يصاب البالغون الأصغر سنا بحالة عدم انتظام ضربات القلب الشائعة؟
تاريخ النشر: 25th, April 2024 GMT
نشرت صحيفة "نيويورك تايمز" تقريرا، لمراسلتها للشؤون الصحية، داني بلوم، قالت فيه إن الرجفان الأذيني، وهو حالة قلبية شائعة تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية، تؤثر بشكل متزايد على صحة الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 65 عاما.
واعتقد الخبراء لسنوات أن الرجفان الأذيني، وهو نوع من عدم انتظام ضربات القلب، يحدث في المقام الأول لدى الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عاما فما فوق، وأن الأشخاص الأصغر سنا الذين يعانون من هذه الحالة على الأرجح لن يصابوا بمشاكل قلبية أخرى، كما قال أديتيا بهونسيل، وهو طبيب القلب المختص بالفيزيولوجيا الكهربية في المركز الطبي بجامعة بيتسبرغ.
لكن في بحث جديد، نُشر الاثنين، قام بونسيل وزملاؤه بفحص بيانات أكثر من 67,000 مريض مصاب بالرجفان الأذيني الذين تم علاجهم في المركز، وكان ربعهم تقريبا تحت سن الـ65 عاما. وكان هؤلاء المرضى أكثر عرضة للوفاة مقارنة بالأشخاص الذين لا يعانون من هذه الحالة. وكان لديهم في كثير من الأحيان عوامل خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم والسمنة وانقطاع التنفس أثناء النوم، ما قد يؤدي إلى تفاقم مشاكل صحة القلب والأوعية الدموية.
الرجفان الأذيني، يعني أن الغرفتين العلويتين والسفليتين للقلب لا تتناغم كما ينبغي، ما يجعل القلب ينبض بشكل فوضوي، يكون أحيانا بطيئا جدا، وأحيانا سريعا جدا، وغالبا ما يكون غير منتظم. قد يعاني الأشخاص المصابون بهذه الحالة من خفقان وخفقان في ضربات القلب.
قال جيفري بارنز، طبيب القلب وأخصائي طب الأوعية الدموية في جامعة ميتشيغان هيلث، إنه كثيرا ما رأى مرضى يقولون "شعرت وكأن قلبي يتسارع" أو "شعرت وكأنه يتخطى بعض النبضات". يمكن أيضا أن يعاني الأشخاص المصابون بالرجفان الأذيني من ضيق في التنفس وعدم الراحة في الصدر.
ويعاني بعض الأشخاص من نوبات عرضية، فيما يعاني آخرون بشكل مستمر من عدم انتظام ضربات القلب. قال بارنز، إن الأشخاص في كثير من الأحيان لا تظهر عليهم أي أعراض ولا يدركون حتى أنهم مصابون بالحالة.
وقال الأطباء إن المرضى يبحثون بشكل متزايد عن الرعاية لأن ساعاتهم الذكية اكتشفت عدم انتظام ضربات القلب. وقال هيو كالكينز، وهو أستاذ أمراض القلب في جامعة جونز هوبكنز الطبية، إن هذا قد يساعد في تفسير سبب تشخيص عدد أكبر من الشباب. وأضاف: "كلما قمت بفحص المزيد، وجدت المزيد".
يقوم الأطباء عادة بتشخيص الرجفان الأذيني باستخدام تخطيط القلب الكهربائي مع الأخذ في الاعتبار التاريخ الطبي والعائلي. في بعض الأحيان يقومون بإعطاء المرضى جهاز قياس محمولا لارتدائه لمدة تصل إلى الشهر للبحث عن عدم انتظام ضربات القلب.
وقال بونسيل، إن الرجفان الأذيني يمكن أن يتسبب في تكوين جلطات في القلب يمكن أن تنتقل إلى الدماغ وتؤدي إلى السكتات الدماغية، حتى لدى المرضى الأصغر سنا. قد تزيد هذه الحالة أيضا من خطر التدهور المعرفي والخرف، بالإضافة إلى فشل القلب. في الدراسة، وجد الباحثون أن الأشخاص الذين يعانون من الرجفان الأذيني تحت سن الـ65 عاما كانوا أكثر عرضة لخطر دخول المستشفى بسبب قصور القلب والسكتة الدماغية والنوبات القلبية، مقارنة بالأشخاص الذين لا يعانون من الرجفان الأذيني.
وقال بونسيل، إن الرجفان الأذيني قد يتزايد أيضا بين البالغين الأصغر سنا لأن العديد من عوامل الخطر لهذه الحالة، بما في ذلك أمراض القلب والسكري الموجودة مسبقا، آخذة في الارتفاع في تلك الفئة العمرية أيضا.
ما يقرب من واحد من كل خمسة أشخاص في الدراسة الذين يعانون من الرجفان الأذيني يعانون أيضا من انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم، وهو عامل خطر كبير لهذه الحالة. يتوقف الأشخاص الذين يعانون من انقطاع التنفس أثناء النوم ويستأنفون التنفس أثناء الليل ويكافحون من أجل الحصول على قسط كافٍ من الراحة. وترتبط هذه الحالة، التي غالبا ما لا يتم تشخيصها، بمجموعة من مشكلات القلب والأوعية الدموية.
وقال المدير الطبي للفيزيولوجيا الكهربية في معهد نورث وسترن ميديسن لأمراض القلب والأوعية الدموية، برادلي نايت، إن هناك أيضا علاقة بين كمية الكحول التي يستهلكها الناس واحتمال إصابتهم بالرجفان الأذيني. فيما قال الدكتور بارنز إن "تدخين السجائر واستخدام السجائر الإلكترونية يرتبطان أيضا بزيادة خطر الإصابة بالرجفان الأذيني".
وقال الدكتور كالكينز، إنه في حين أن التمارين الرياضية بشكل عام ترتبط بانخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب، فإن تمارين التحمل الشديدة، مثل الماراثون والترياثلون، ترتبط بزيادة خطر الإصابة بالرجفان الأذيني.
ويعمل الأطباء مع المرضى لمعالجة العوامل التي تزيد من احتمالية حدوث الرجفان الأذيني، مثل التأكد من أن الشخص المصاب بانقطاع التنفس أثناء النوم يستخدم جهاز ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP) أو مساعدة المرضى على الإقلاع عن التدخين. في بعض الأحيان، وخاصة بالنسبة للمرضى الأصغر سنا، يوصي الأطباء بإجراء يسمى الاستئصال بالقسطرة، والذي يستخدمه الأطباء للتخلص من الأنسجة الموجودة في القلب والتي قد تسبب عدم انتظام ضربات القلب.
قد يصف الأطباء أيضا أدوية سيولة الدم لتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية، بالإضافة إلى أدوية أخرى للتحكم في الأعراض. وقال نايت، إن هذه تشمل الأدوية التي يمكن أن تساعد في تنظيم معدل ضربات القلب والإيقاع. مضيفا أنه في حين أن الأدوية يمكن أن تساعد في تقليل تكرار ومدة نوبات الرجفان الأذيني، إلا أنها نادرا ما تقضي على الرجفان الأذيني. ويقول للمرضى إن المرض يشبه ارتفاع ضغط الدم: يجب إدارته بشكل مستمر.
قال بارنز: "إذا تم تشخيص إصابتك بالرجفان الأذيني في أي عمر، ولكن على وجه الخصوص في سن أصغر، فقد تم إعطاؤك فرصة عظيمة لتقول الآن، حسنا، ما هي الأشياء التي يمكنني القيام بها للمساعدة في إدارة صحتي بشكل أفضل وتقليل فرصة مشكلة في وقت لاحق من الحياة؟ أكاد أفكر في الأمر على أنه دعوة للاستيقاظ".
المصدر: عربي21
كلمات دلالية: سياسة اقتصاد رياضة مقالات صحافة أفكار عالم الفن تكنولوجيا صحة تفاعلي سياسة اقتصاد رياضة مقالات صحافة أفكار عالم الفن تكنولوجيا صحة تفاعلي صحة طب وصحة طب وصحة الرجفان الأذيني القلب تخطيط القلب القلب الرجفان الأذيني تخطيط القلب المزيد في صحة طب وصحة طب وصحة طب وصحة طب وصحة طب وصحة طب وصحة سياسة سياسة صحة صحة صحة صحة سياسة اقتصاد رياضة صحافة أفكار عالم الفن تكنولوجيا صحة عدم انتظام ضربات القلب بالرجفان الأذینی الرجفان الأذینی الذین یعانون من الأشخاص الذین التنفس أثناء خطر الإصابة أثناء النوم الأصغر سنا هذه الحالة یمکن أن
إقرأ أيضاً:
حتى نحن نجهل إيران أيضا
في ظل الأوضاع السياسية الراهنة التي يمر بها محيطنا الإقليمي نلجأ إلى كنف الأدب لمحاولة فهم سياق الصراع والعنف المستشري لدى البعض الواقعين تحت سطوة الأيديولوجيا، وأحيانا نلوذ بالأدب كإعلان تضامن مع الشعوب التي تتعرّض للتدمير والقتل؛ نتيجة لوقوفها مع القضايا الإنسانية العادلة، وفي مقدمتها القضية الفلسطينية.
لذلك فإن تضامننا -أضعف الإيمان- مع الشعب الإيراني جعلنا نلتفت إلى الثقافة الإيرانية؛ للتعرف على سر مكونات الشعب الصامد والمبدع والوطني أيضا؛ إذ عبّر العديد من المثقفين الإيرانيين المختلفين مع النظام، أو بعض المعارضين له عن وقوفهم ضد الهجمات الأمريكية والإسرائيلية على الأراضي الإيرانية، وإدانتهم لما يتعرّض له الشعب الإيراني من قصف وتدمير.
هذه الأيام قرّبتنا من السينما الإيرانية التي تُعد العمود الفقري للفن الإيراني الباهر. كما اطلعنا على المتوفر من الأدب الإيراني المترجم إلى العربية، ونعترف بالقصور على التأخير في الالتفاتة إلى هذه الثقافة المجاورة؛ للتعرف أكثر على الإنسان والمكان في تلك المنطقة.
شاهدتُ بعض الأفلام الإيرانية المتاحة على الإنترنت مثل فيلم (أبناء السماء) و(إخوة ليلى). كما اطلعت على الروايات التي كتبها أدباء إيرانيون، مثل الكاتب والروائي أمير حسن جهلتن (1956) الذي سبق أن قرأت له روايته البديعة غرام في القاهرة، وكتبتُ عنها في هذا العمود. فالمهندس المولود في طهران بدأ بنشر أعماله الأدبية أثناء دراسته الجامعية، وكانت عبارة عن مجموعتين قصصيتين. وعندما كتب الرواية مُنع عمله الأول «رثاء القاسم»؛ لأن البطل ينتمي «لفدائيي خلق» المحظورة في الجمهورية الإسلامية. أصدر جهلتن عدة روايات منها «قاعة المرايا» 1991، و«نبات المحبة» 1999، و«عشق وسيدة لم تكتمل» 2000، لكن أعماله الأهم التي اشتهرت وطبعت خارج طهران هي ثلاثية طهران «طهران مدينة بلا سماء» و«طهران شارع الثورة»، و«طهران آخر الزمان»، والعديد من الأعمال الأدبية الأخرى.
صدرت رواية خطاط أصفهان عام 2015، وترجمها عن الفارسية المترجم غسان حمدان، ونشرتها دار سؤال عام 2023. وتدور أحداثها في مدينة أصفهان عاصمة الدولة الصفوية قبل سقوطها عام 1722م في أيدي قبائل الباشتون الأفغانية، بعد حصار استمر ما يقارب نصف السنة، تعرضت خلالها المدينة إلى مجاعة قاتلة، وانتشار مرض الطاعون.
تبدأ الرواية بافتتاحية خبر انقضاء فترة عزاء والد السارد الذي لا نعرف اسمه؛ إذ توقف عن الحديث بمجرد حصوله على مخطوط قديم في صندوق والده المتوفى، لينوب عنه اللهيار حفيد أشهر خطاط في أصفهان. طعّم الكاتب مقدمة الرواية بمعلومات مشوقة تحبس القارئ بين صفحات الرواية حتى نهايتها، وهذا أسلوب يتمتع به الكاتب جهلتن. وقد سبق الإشارة إلى ذلك عند الحديث عن روايته غرام في القاهرة.
فالراوي الذي وجد مخطوط شجرة العائلة المكتوب عام 1850م، يخبر زوجته أنه اكتشف أن هناك دماء فرنسية في دمه، ولكنها ردت عليه «أنا متيقنة أن كثافة تلك الدماء لا تبلغ دم العرب والأتراك والمغول»؛ كرمزية للتقارب بين الأعراق في تلك المنطقة.
كانت الوثيقة التي حملت متن الأحداث تشير إلى مجيء الوفد الفرنسي إلى إيران «في أوائل القرن الثامن عشر كانت ماري بيتي قد أوفدت إلى بلاط إيران مع وفد فرنسي بأمر من ملك فرنسا لويس الرابع عشر، ومع أنها لم تكن تملك أي منصب واضح في ذلك الوفد إلا أنها كانت تقدم نفسها بوصفها ممثلة عن أميرات فرنسا». وكان اللهيار (الذي تولى سرد الحكاية) قد اكتشف سر لوحة المرأة الإفرنجية التي وضعته، ثم تخلت عنه ورجعت إلى باريس مثلما أخبره جده عن اقتراب أجله.
بعد ذلك تبدأ الأحداث في التصاعد على خبر بداية محاصرة الأفغان للمدينة التي بدأت تتلاشى فيها عناصر الأمان والاطمئنان، فبدأ الناس بتجميع المؤن، وظهرت بوادر المجاعة التي قضت على خطاط أصفهان الشهير المهتم بكتابة الشاعر جلال الدين الرومي، وتحمّل في ذلك مشقة الازدراء من قبل السلطتين السياسية والدينية؛ إذ كان ينبذ التعصب المذهبي والطائفي، ويشيع المحبة بين الناس.
لا يمكن اختزال الرواية في المعاناة التي تعرّض لها المحاصرون والجياع، وهو مشهد يُذكّرنا بما يحدث الآن في غزة. ولكن رواية «خطاط أصفهان» تتعمق في تفاصيل الفترة الزمنية التي تتحدث عنها أيام الدولة الصفوية من صراع طائفي وتشدد مذهبي. في النهاية يتوصل القارئ الحصيف للرواية إلى فهم العبارة التي ذكرها السارد في مقدمة الرواية «مع أننا إيرانيون لكننا لا ندري بالضبط ما يعني أن نكون إيرانيين؛ فهذا الأمر لغز بالنسبة لنا. كما أن الاستمرار التاريخي لهذه البلاد سر في حد ذاته». وهنا نتفق مع السارد أننا أيضا نجهل الكثير عن الثقافة الفارسية التي تقترب مع الثقافة العربية أكثر مما تبتعد.
طهران تقدم شكرها للمرجعية الدينية وشعب العراق وقواه السياسية على مساندة الشعب الإيراني