4 سنوات..مدير فرع هيئة التأمين الصحي الشامل بالإسماعيلية يفتح قلبه لصدى البلد
تاريخ النشر: 25th, October 2023 GMT
يعتبر مشروع التأمين الصحي الشامل هدية الرئيس عبدالفتاح السيسي رئيس الجمهورية لكل المصريين، وواحدا من أهم إنجازات الدولة في القطاع الصحى.
هذا ما أكده الدكتور محمد سامي مدير فرع هيئة الرعاية الصحية بمحافظة الاسماعيلية، في حوار مفتوح من القلب، أجراه «صدي البلد» بمناسبة ذكري مرور 4 سنوات علي الإفتتاح الرئاسي للمنظومة.
و شهدت محافظة الإسماعيلية التشغيل الرسمي للمنظومة بالإسماعيلية منذ بداية العام المالي 2023/2022.
_ بداية ما هي تكلفة إطلاق المنظومة بالإسماعيلية؟
بلغت فاتورة تكلفة تطبيق منظومة التأمين الصحي الشامل بالإسماعيلية، 10,125 مليار جنيه، شملت 7.7 مليار جنيه تكلفة البنية التحتية للمنشآت الصحية، و1.9 مليار جنيه تكلفة التجهيزات الطبية وغير الطبية، و525 مليون جنيه قيمة التكلفة التشغيلية للمنشآت الصحية بمرحلة التشغيل التجريبى للمنظومة فى المحافظة.
- كم يبلغ عدد المنشآت الطبية المنضمة للمنظومة؟
تقدم خدمات التأمين الصحي الشامل بمحافظة الإسماعيلية الطبية والعلاجية بـ 48 منشآة صحية حتى الآن، ومتوقع زيادة أعداد المنشآت لـ 66 مع اكتمال المنظومة بالمحافظة.
_خلال عامان من تشغيل المنظومة بالإسماعيلية .. كم عدد الخدمات الطبية المقدمة للمواطنين؟
تم تقديم ٨ مليون خدمة طبية وعلاجية لمنتفعي التأمين الصحي الشامل بالإسماعيلية منذ بداية إطلاق المنظومة بالمحافظة في فبراير 2021 وحتى الآن، تشمل, 4,5 مليون" خدمة بمراكز ووحدات طب الأسرة و 3,5 مليون" خدمة بالمستشفيات.
_ما هي مستجدات المنظومة بالاسماعيلية؟
تم إستحداث أكثر من 20 خدمة طبية بمستشفيات الهيئة بالإسماعيلية أبرزها "زراعة الكُلى" و"القساطر القلبية بتقنية TAVI" و"القساطر المخية" و"جراحات الوجه والفكين"، وزراعة القرنية ، بالإضافة إلي إجراء حوالى 60 ألف عمليات وجراحات بتقنيات ونسب نجاح عالمية.
_ للمبادرات الرئاسية صدي واسع بالشارع المصري ولا سيما محافظة الإسماعيلية والتي تشغل حيز كبير من إهتمامات القيادة السياسية، الي اي مدي تتفق معي ؟
بالفعل حظيت المبادرات الرئاسية بصدي كبير، وكان كلها دلالات واضحة، أبرزها حملة 100 يوم صحة والتي كانت توجيه رئاسي بمسح الشارع المصري ورعايته طبيا وكانت نتائجها مرضية وبلغت نسب انجازها بالإسماعيلية 100%، بالإضافة إلي فحص نحو مليون كشف طبي شامل لمنتفعي التأمين الصحي الشامل بالإسماعيلية، وتقديم أكثر من 120 ألف خدمة ضمن المشاركة بالمبادرات الصحية الرئاسية.
_ معوقات كثيرة وتحديات اكبر ولكن هناك إنجازات تحسب للمنظومة بالاسماعيلية، الي اي مدى تتفق معي ؟
اتفق طبعا، وخاصة مع نجاح تسجيل وإعتماد 32 منشآة صحية تابعة للهيئة بالإسماعيلية وفقًا لمعايير GAHAR المعترف بها من منظمة الإسكوا العالمية،
الانتهاء من ميكنة 40 مركز ووحدة طب أسرة وميكنة العيادات الخارجية والأقسام الداخلية والطوارئ بـ 4 مستشفيات بالإسماعيلية، بالإضافة إلي تطبيق منظومة المعامل الإلكترونية الموحدة "LIS" بـ 42 معمل والأرشفة الإلكترونية للأشعة "RIS/PACS" بـ 16 قسم للأشعة بالمنشآت الصحية بالإسماعيلية.
وعن المعوقات، أؤكد حل جميع المعوقات الغير مركزية في وقتها بنسبة تعدت 100٪ ولكن هناك أخري تعلقت بالمشاكل الاقتصادية التي يمر بها العالم
_ تدريب الاطقم الطبية كان علي رأس الأولويات لإطلاق منظومة صحية واعدة .. كيف عملتم علي ذلك؟
تم بالفعل تنفيذ أكثر من 3500 برنامج تدريبي إلزامي وتخصصي لرفع كفاءة وتنمية قدرات الأطقم الطبية والإدارية بالمنشآت الصحية بالإسماعيلية.
_ كم تبلغ نسبة إرضاء المنتفعين بمنظومة الإسماعيلية؟
94,3% نسبة رضاء منتفعي التأمين الصحي الشامل عن الخدمات والرعاية الصحية بالمنشآت الصحية بالإسماعيلية،
كما أشار إلي أن 4 غرف مركزية وفرعية بفرع ومنشآت هيئة الرعاية بالإسماعيلية مربوطة مع الدوائر الصحية والمرافق الحيوية تحت مظلة الشبكة الوطنية الموحدة لخدمات الطوارئ والسلامة العامة لضمان التعامل الفوري مع أي أزمات أو أحداث طارئة.
_ كيف لي ان اقنع المواطن بالاشتراك في منظومة التأمين الصحي الشامل في نقاط بسيطة واضحة ؟
دعيني أوضح للقراء مزايا التأمين الصحي الشامل، فهو نظام تكافلى اجتماعى يقدم خدمات صحية متكاملة للمنتفعين يقدم خدمات صحية أولية، وخدمات علاجية وتشخيصية، رعاية ثانوية وثالثية ، تشمل الأسرة كلها و تتحمل الدولة تكاليف علاج وإشتراكات الغير قادرين وبتعفيهم من المساهمات في العلاج، نسبة مساهمة المواطن في تكلفة العمليات لا تتعدى الـ 5% بحد أقصى 400 جنية فقط مهما بلغت تكلفة العملية الجراحية، نسبة مساهمة المواطن في ثمن الأشعة والتحاليل لا تتعدى الـ 10% بحد اقصى 750 جنية في المرة الواحدة، نسبة مساهمة المواطن في ثمن الأدوية لا تتعدى الـ 10% بحد أقصى 1000 جنية في المرة الواحدة، للمواطن حق إسترداد تكاليف علاجه خارج الجهات المتعاقدة مع الهيئة في الحالات الطارئة فقط، يُعفى أصحاب الأورام والأمراض المُزمنة من نسبة المساهمة في العلاج، يستفيد المواطنون بنظم التأمين الصحي المتاحة بالدولة إلي أن يتم تطبيق نظام التأمين الصحي الشامل في محافظاتهم.
المصدر: صدى البلد
كلمات دلالية: التامين الصحي الشامل التأمين الصحي الرئيس عبد الفتاح السيسي رئيس الجمهورية الرئيس عبدالفتاح السيسي بمحافظة الإسماعيلية هيئة التأمين الصحى الشامل هيئة الرعاية الصحية محافظة الاسماعيلية التأمین الصحی الشامل بالإسماعیلیة IMG 20231024
إقرأ أيضاً:
تقديم 105 ملايين خدمة طبية بالتأمين الصحي الشامل خلال 6 سنوات
أعلنت الهيئة العامة للرعاية الصحية برئاسة الدكتور أحمد السبكي، رئيس الهيئة والمشرف العام على مشروع التأمين الصحي الشامل، عن أبرز إنجازات تطبيق منظومة التغطية الصحية الشاملة بمحافظات المرحلة الأولى، وذلك تزامنًا مع الاحتفال باليوم العالمي للتغطية الصحية الشاملة الذي يأتي هذا العام تحت شعار: «آن الأوان لوضع حد لكلفة العلاج التي تثقل كاهلنا!»، الذي يعكس توجهًا عالميًا يؤكد ضرورة تخفيف العبء المالي عن المواطنين، وضمان حقهم في الحصول على رعاية صحية متكاملة دون معاناة أو أعباء اقتصادية.
وأكد الدكتور أحمد السبكي رئيس هيئة الرعاية الصحية والمشرف العام على مشروع التأمين الصحي الشامل أن ست سنوات من العمل المتواصل في تنفيذ المنظومة أسفرت عن تقديم أكثر من 105 مليون خدمة طبية وعلاجية حتى عام 2025 داخل محافظات المرحلة الأولى الست، بما يجسد التزام الدولة بتوفير خدمات صحية آمنة وذات جودة عالية تحت مظلة التأمين الصحي الشامل.
وأوضح أن المحافظات الست التي تضم محافظات (بورسعيد، الأقصر، الإسماعيلية، جنوب سيناء، السويس، أسوان) شهدت توسعًا كبيرًا في حجم الخدمات الطبية والعلاجية المقدمة منذ بدء التشغيل وحتى 2025، حيث بلغ إجمالي الخدمات أكثر من 105 ملايين خدمة، ما بين خدمات طبية وعلاجية وجراحية وتشخيصية.
وأشار البيان إلى أن عدد المنتفعين وصل إلى 6 ملايين منتفع يحصلون على خدمات المنظومة من خلال 328 منشأة تابعة للهيئة بمحافظات المرحلة الأولى، ومن المقرر أن يتضاعف عدد المنتفعين ثلاثة أضعاف مع تطبيق المرحلة الثانية من منظومة التأمين الصحي الشامل والتي تشمل محافظات( المنيا، مطروح، دمياط، شمال سيناء، كفر الشيخ).
وأضافت الهيئة أن منشآت طب الأسرة تُعد الركيزة الأساسية للمنظومة، والبوابة الأولى للمواطن للحصول على الخدمات الصحية، حيث قدمت تلك المنشآت أكثر من 51 مليون خدمة طب أسرة داخل المحافظات الست منذ بدء تطبيق التأمين الصحي الشامل وحتى 2025، من خلال 285 وحدة ومركزًا لطب الأسرة.
وأكّد الدكتور أحمد السبكي أن الهيئة نجحت في اعتماد 300 منشأة طبية وفقًا لمعايير الاعتماد المختلفة الصادرة عن الهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية GAHAR والمعترف بها من المنظمة الدولية ISQua بمحافظات المرحلة الأولى، وذلك بما يعادل أكثر من 91% من إجمالي المنشآت التابعة لها حتى الآن، مما يعكس جودة البنية الصحية ومستوى الخدمات بالمنشآت التابعة للهيئة.
وأكد رئيس هيئة الرعاية الصحية أن شعار اليوم العالمي للتغطية الصحية الشاملة لهذا العام: «آن الأوان لوضع حد لكلفة العلاج التي تثقل كاهلنا!»، يجسد بصورة دقيقة جوهر مشروع التأمين الصحي الشامل باعتباره مشروعًا اجتماعيًا تكافليًا في الأساس، تلتزم فيه الدولة بتحمّل تكاليف علاج غير القادرين، بما يدعم الحماية الاجتماعية، ويحقق العدالة الصحية، ويخفف العبء المالي عن الأسرة المصرية.
وأضاف الدكتور أحمد السبكي أن منظومة التأمين الصحي الشامل تمثل ترجمة عملية لرؤية الدولة المصرية في بناء نظام صحي قوي، يقوم على تمويل مستدام، ويضمن توفير رعاية صحية متكاملة ومتواصلة بمستويات جودة عالمية، مؤكدًا أن الهيئة العامة للرعاية الصحية تمضي بثبات نحو تعظيم كفاءة النظام وتطوير خدماته، بما يعزز ثقة المواطن، ويرسخ مكانة مصر كنموذج رائد إقليميًا ودوليًا في تطبيق سياسات التغطية الصحية الشاملة، وصولًا إلى مستقبل صحي أفضل لكل مواطن تحت مظلة هذه المنظومة الوطنية الواعدة.
اقرأ أيضاًموعد بدء أولى رحلات الحج السياحى لعام 2026.. «اقتصادي وخمس نجوم»
وزير المالية: لدينا مبادرات جيدة لدعم القطاعات الإنتاجية والتصديرية ومنفتحون على أي أفكار تعزز تنافسية اقتصادنا
بنزيمة يكشف سبب معاناة ريال مدريد ويدافع عن ألونسو