حبس وغرامة.. عقوبات مشددة لحماية موارد التأمين الصحي من التزوير وفقا للقانون
تاريخ النشر: 26th, August 2025 GMT
شدد قانون التأمين الصحي الشامل على فرض عقوبات صارمة بحق كل من يعبث بالمنظومة أو يسعى للحصول على أموال وخدمات طبية بغير حق، وذلك لضمان استدامة النظام وحماية موارده.
وبحسب القانون، يعاقب بالحبس مدة لا تقل عن ستة أشهر وغرامة لا تقل عن 2000 جنيه ولا تجاوز 10 آلاف جنيه، أو بإحدى هاتين العقوبتين، كل من أدلى ببيانات غير صحيحة أو امتنع عن تقديم البيانات المطلوبة إذا ترتب على ذلك الحصول على أموال من الهيئة دون وجه حق.
كما تضمن القانون تشديد العقوبة على من يعرقل عمل الهيئة، حيث نص على الحبس مدة لا تقل عن ستة أشهر وغرامة تتراوح بين 20 ألفًا و100 ألف جنيه أو بإحدى العقوبتين، لكل من منع العاملين بالهيئة ممن لهم صفة الضبطية القضائية من دخول مقار العمل أو حال دون اطلاعهم على المستندات والسجلات المطلوبة، أو تعمد تقديم بيانات خاطئة تترتب عليها تهرب من سداد المستحقات المالية للهيئة.
أما أخطر العقوبات فجاءت بحق العاملين بالهيئة والمتعاقدين معها من أطباء وصيادلة وأفراد الطاقم الطبي، إذا ثبت تورطهم في تسهيل حصول المؤمن عليهم أو غيرهم على أدوية أو خدمات أو أجهزة تعويضية دون وجه حق، حيث يعاقب المخالف بالحبس مدة لا تقل عن سنة وبغرامة لا تقل عن 50 ألف جنيه ولا تجاوز 75 ألف جنيه، أو بإحدى العقوبتين.
ويهدف القانون إلى تعزيز الانضباط داخل المنظومة الصحية الجديدة وضمان وصول الدعم والخدمات الطبية إلى مستحقيها فقط، مع ردع أي محاولة للاستغلال أو التلاعب قد تهدد نجاح المشروع القومي للتأمين الصحي الشامل.
المصدر: صدى البلد
كلمات دلالية: قانون التأمين الصحي الشامل قانون التأمين الصحي الشامل الحبس تعزيز الانضباط تشديد العقوبة لا تقل عن
إقرأ أيضاً:
نجاح فريق مستشفى التأمين الصحي في إجراء 4 تدخلات دقيقة
أشاد الدكتور محمد هاني غنيم محافظ بني سويف، بجهود الطاقم الطبي بمستشفى التأمين الصحي ببني سويف، بعد نجاحه في إجراء أربع تدخلات دقيقة بالقنوات المرارية والمستقيم باستخدام منظار "SpyGlass"، وذلك للمرة الثانية بالمحافظة، في إطار دعم الدولة لمنظومة الرعاية الصحية وتنفيذًا لتوجيهات الدكتور خالد عبد الغفار نائب رئيس الوزراء للتنمية البشرية ووزير الصحة، وبإشراف مباشر من الدكتور أحمد مصطفى رئيس الهيئة العامة للتأمين الصحي.
وأوضح الدكتور محمد يحيى إسماعيل مدير عام فرع بني سويف للتأمين الصحي، أن العمليات شملت حالتين تعانيان من حصوات كبيرة ومتعددة بالقناة المرارية فشل استخراجها بالطرق التقليدية، حيث نجح الفريق الطبي في تفتيت الحصوات بالليزر واستخراجها باستخدام منظار "SpyGlass"، دون الحاجة لأي تدخل جراحي.
وأضاف أن الحالة الثالثة كانت لمريض يعاني من انسداد بالقناة المرارية وارتفاع شديد في نسبة الصفراء، ولم يُعرف سبب الانسداد قبل التدخل. وباستخدام تقنية "SpyGlass" تم الوصول إلى مكان الإصابة بدقة وتشخيص وجود ورم بالقناة المرارية، مع أخذ عينة للفحص وتركيب دعامة لتوسيع القناة وتحسين خروج العصارة الصفراوية.
كما نجح الفريق في التعامل مع الحالة الرابعة، وهي لمريض يعاني من ضيق بالمستقيم مع براز متحجر فشلت محاولات استخراجه بالمنظار التقليدي، حيث تم تفتيته بالليزر وإزالته بنجاح.
وأشار إسماعيل إلى أن منظار "SpyGlass" يُعد نقلة نوعية في خدمات الجهاز الهضمي والكبد على مستوى محافظات الصعيد كافة، حيث تتفرد مستشفى التأمين الصحي ببني سويف بتوفيره، بما يحقق طفرة في القدرة على التشخيص الدقيق والتدخل العلاجي المتقدم للمزيد من المرضى دون الحاجة للسفر للمراكز المتخصصة بالقاهرة.
وقد أُجريت العمليات بواسطة نخبة من أطباء الجهاز الهضمي والكبد بقيادة الدكتور هاني أبو طالب رئيس قسم الجهاز الهضمي والكبد، الدكتورة الزهراء محمد فهمي، استشاري الجهاز الهضمي والكبد، والدكتور محمد كمال طه شريف استشاري الجهاز الهضمي والكبد، والدكتور محمود جمال استشاري الجهاز الهضمي والكبد، والدكتور عبد الرحمن أسامة الأزهري أخصائي الجهاز الهضمي والكبد، والدكتورة آلاء مختار أخصائي الجهاز الهضمي والكبد .
وبمشاركة أطباء مقيمين القسم(د. إسراء كساب، د. إسراء ربيع، والدكتور طه رجب، والدكتور أحمد أسامة، والدكتور عبدالله طلعت، والدكتور عمرو محمود، والدكتور آية محمود، والدكتور محمد لطيف، والدكتور أمنية سمير، والدكتور تيسير بدوي، والدكتور أحمد عرفات)، فيما شارك في التخدير: الدكتورة ولاء السيد جامع، إلى جانب فريق التمريض المتخصص: سميرة علي عباس، وهناء محمد أحمد، وإيمان محمد، وياسمين راضي.
من جهته أكد الدكتور شريف الزناتي، مدير المستشفى، أن هذه النجاحات المتتالية تأتي ضمن خطة التطوير الشاملة لرفع كفاءة الخدمات المقدمة لمنتفعي التأمين الصحي بالمحافظة، وتعزيز قدرات الفرق الطبية في التعامل مع الحالات الدقيقة باستخدام أحدث التقنيات العالمية.
وفي سياق متصل، وجّه الدكتور محمد يحيى إسماعيل، مدير عام فرع بني سويف للتأمين الصحي، الشكر والتقدير لإدارة التموين الطبي بالفرع والمستشفى لحرصها على توفير المستلزمات والأدوات المتخصصة لمنظار "SpyGlass" بشكل كامل ودائم، مما ساهم في نجاح هذه التدخلات الدقيقة واستمرار تقديم خدمات طبية متقدمة للمرضى دون انقطاع.