دراسة: النفقات الطبية وفواتير العلاج تثقل كاهل الأمريكيين من الطبقة الوسطى
تاريخ النشر: 22nd, August 2023 GMT
كشفت دراسة نُشرت حديثًا أن ربع الأمريكيين من ذوي الدخل المتوسط يعانون من الديون التي تتراكم بسبب مصاريف العلاج والرعاية الصحية. وتعتبر الولايات المتحدة الدولة الأكثر إنفاقًا في العالم على النظام الصحي.
نشر موقع أكسيوس الأمريكي تقريرًا عن ديون العلاج الطبي لدى المواطن الأمريكي، مظهرًا أن الطبقة الوسطى في الولايات المتحدة الأمريكية هي الأكثر عرضة لأن ترزح تحت ثقل فواتير الأطباء والمستشفيات.
ويفيد التقرير أن 17 مليون أمريكي، أي ربع من مَن هم من ذوي الدخل المتوسط، عليهم فواتير طبية لم يدفعوها. ذوو الدخل المتوسط هم من يكسبون سنويًا بين 50 ألف و100 ألف دولار أمريكي. وهم، كما جاء في الدراسة يميلون بشكل أكبر إلى طلب العلاج بالمقارنة مع من هم أقل دخلا، لكن الطبقة الوسطى لا تتلقى العلاج المجاني أو العلاج منخفض التكليف عبر برنامج Medicaid الحكومي، ولا تحصل على المساعدات الخيرية التي تعاونها في تسديد ثمن العلاج.
مشكلة اقتصاديةوتعدّ مشكلة الديون الطبية موضوعًا اجتماعيًا شائكًا ومشكلة اقتصادية كبيرة في الولايات المتحدة الأمريكية، حيث تظهر إحصائيات معهد "كي إف إف" (KFF) المستقل أن حوالي 100 مليون أمريكي لديهم ديون طبية بشكل أو بآخر، ويقول المعهد إن ذلك يؤثر سلبا على صحة الأمريكيين.
مصر: عيادة لعلاج ضحايا الختان وإصلاح ما أفسده مشرط الطبيب وثقافة الأهل شاهد: سياحة طب الأسنان في تركيا.. وعود جذابة تخفي تجاوزات كثيرةويتابع التقرير المذكور أعلاه أن الطبقة الوسطى أقل عرضة للمديونية في هذا السياق بشكل طفيف، إذا قورنت بأصحاب الدخل المتدني، لكن ذلك يرجع فقط لأن الناس من فئة الدخل المتدني يؤجلون الحصول على العلاج أو لا يتلقونه أصلا خشية من أنهم لا يستطيعون تحمل المصاريف.
أما نسبة من لديهم ديون طبية من أصحاب الدخل الأعلى فتبلغ 13%، أي النصف تقريبَا بالمقارنة مع ذوي الدخل المتوسط، وذلك يعود إلى أن لدى ذوي الدخل الأعلى في أغلب الأحيان تأمين صحي يغطي حالات وتكاليف أكثر بالمقارنة مع الفئات الأقل دخلا.
بلد عربي وحيد ضمن قائمة أفضل 250 مستشفى في العالم فمن هو؟اللافت للنظر هي الفوارق التي تظهر بين الفئات العرقية المختلفة للشعب الأمريكي في هذا السياق:
مثلا: حوالي 37.5% من الأمريكيين السود ذوي الدخل المتوسط تثقل كاهلهم ديون العلاج، وذلك أعلى بنسبة 8.5 نقاط مئوية من السود ذوي الدخل المتدني، وأعلى بـ 16 نقطة مئوية من السود ذوي الدخل الأعلى.
في المقابل، لدى الأمريكيين البيض، تقدر نسبة من لديهم ديون طبية من الطبقة الوسطى بـ20.4%، أي أقل بنقطة مئوية واحدة من ذوي الدخل المتدني البيض، وأعلى بتسع نقاط مئوية من الأمريكيين البيض ذوي الدخل المرتفع.
المصادر الإضافية • أكسيوس
شارك في هذا المقالمحادثة مواضيع إضافية شاهد: انقطاع التيار الكهربائي في النيجر يعرض مخزون اللقاحات للخطر العثور على26 جثة متفحّمة في حرائق غابات اليونان يُعتقد أنها تعود لمهاجرين قمة البريكس: سعي روسي صيني لتوسيع الكتلة بهدف مواجهة الغرب.. والسعودية من أبرز المرشحين أزمة الديون مستشفيات الولايات المتحدة الأمريكية رعاية صحية دراسة علاجالمصدر: euronews
كلمات دلالية: أزمة الديون مستشفيات الولايات المتحدة الأمريكية رعاية صحية دراسة علاج روسيا إسرائيل النيجر الصحة نساء الهجرة عبد الفتاح البرهان محمد بن سلمان محكمة أزمة المهاجرين روسيا إسرائيل النيجر الصحة نساء الهجرة الولایات المتحدة الطبقة الوسطى
إقرأ أيضاً:
هل تريد الإقلاع عن مضادات الاكتئاب؟ تشير دراسة إلى أن خفض الجرعة تدريجيا مع العلاج هو الأنجع
أظهرت دراسة جديدة شاملة أن خفض جرعة مضادات الاكتئاب تدريجيا، مع الاستمرار في العلاج النفسي، يمكن أن يساعد في منع عودة الأعراض.
يشير تحليل جديد إلى أن مضادات الاكتئاب لا يلزم تناولها إلى الأبد.
كل عام، يتناول عدد متزايد من الأشخاص في أنحاء أوروبا مضادات الاكتئاب للمساعدة في علاج أعراض مرتبطة بالاكتئاب والقلق. وبينما توصي الإرشادات الحالية بالاستمرار على هذه الأدوية لمدة من ستة إلى تسعة أشهر بعد اختفاء الأعراض الأولية، غالبا ما يُمدَّد العلاج إلى ما يتجاوز ذلك بكثير.
إضافة إلى ذلك، يدفع الخوف من الانتكاس كثيرا من المرضى إلى البقاء على هذه الأدوية، حتى إن كانوا يعانون آثارا جانبية طويلة الأمد مزعجة مثل خلل الوظيفة الجنسية أو خمول المشاعر، أي عدم القدرة على اختبار المشاعر الإيجابية والسلبية بصورة كاملة.
لمساعدة المرضى والأخصائيين النفسيين على اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن التوقف عن مضادات الاكتئاب، جمع فريق من الباحثين في فرنسا وإيطاليا ما يقولون إنه المراجعة الأكثر صرامة حتى الآن لهذه القضية، ونشروا نتائجها هذا الأسبوع في مجلة "ذا لانسِت سايكياتري".
بعد مراجعة 76 تجربة عشوائية شملت أكثر من 17.000 مشارك، وجد الباحثون أن الخفض التدريجي للدواء مع استمرار الدعم النفسي "يبدو فعّالا بقدر الاستمرار على مضادات الاكتئاب" في منع عودة الأعراض على المدى القصير.
وقال الباحثون إن هذه النتائج قد تغيّر كيفية توقف الناس عن مضادات الاكتئاب حول العالم.
وقال جيوفاني أوستوتسي، المؤلف الرئيسي للمراجعة وأستاذ في جامعة فيرونا بإيطاليا، خلال إحاطة صحفية: "بالنسبة على الأرجح إلى غالبية المرضى، فإن التوقف عن مضادات الاكتئاب أمر ممكن، لكن ينبغي مناقشته مع اختصاصي وأن تُفصَّل أفضل الاستراتيجيات الممكنة وفقا للخصائص الفردية لكل شخص".
عاملان رئيسيان للنجاحركز التحليل على ما يتطلبه الأمر لمنع الانتكاس خلال السنة الأولى بعد توقف المريض عن مضادات الاكتئاب. ووجدت المراجعة أن العوامل الحاسمة تشمل مدة خفض الجرعة وما إذا كان المرضى يتلقون دعما نفسيا أثناء العملية.
عرّف المؤلفون "الخفض البطيء" بأنه التوقف عن الدواء على مدى أطول من أربعة أسابيع، أما "الخفض البطيء جدا" فهو أي مدة تتجاوز 12 أسبوعا.
قدّر الباحثون أن الخفض البطيء لمضادات الاكتئاب مع دعم نفسي مثل العلاج يمكن أن يمنع واحدا من كل خمسة مرضى من الانتكاس، مقارنة بالإيقاف المفاجئ أو خفض الجرعة في أقل من أربعة أسابيع.
وقال الباحثون إن هذه النتائج تفتح نافذة أمل للمرضى الذين يشعرون أنهم تعافوا من اكتئابهم ويرغبون في تجربة العيش من دون دواء.
وقالت المؤلفة المشاركة ديبورا زاكوليتي من جامعة فيرونا في بيان: "العلاجات البديلة الآمنة مثل الدعم النفسي، بما في ذلك العلاجات المعرفية السلوكية وعلاجات اليقظة الذهنية، يمكن أن تكون أداة واعدة، حتى على المدى القصير".
مع ذلك، شدد المؤلفون على أن النتائج لا تعني أن مضادات الاكتئاب غير ضرورية أو أن العلاج النفسي وحده كاف.
بل أكدوا أهمية تفصيل كل استراتيجية على مقاس المريض الفرد، وتطوير مقاربات علاج نفسي تكون فعّالة من حيث التكلفة وقابلة للتوسّع.
قيود وتحذيرات من الخبراءتتضمن الدراسة بعض القيود، وبخاصة بسبب عدم كفاية الأدلة بشأن العلاج النفسي، وهو ما قال المؤلفون إنه يتطلب مزيدا من البحث.
وشددوا أيضا على أن الأدلة المتعلقة بالقلق أقل صلابة من تلك الخاصة بالاكتئاب؛ إذ إن نحو 20 في المئة فقط من التجارب المدرجة تناولت القلق، مقارنة بنحو 80 في المئة ركزت على الاكتئاب.
ودعا خبراء لم يشاركوا في الدراسة إلى التحلّي بالحذر عند تفسير النتائج، مشددين على الفعالية المثبتة لمضادات الاكتئاب وعلى خطر الانتكاس الحقيقي لدى الأشخاص الذين سبق أن تعرضوا لنوبات اكتئاب.
وقال سمير جاوهار، أستاذ مشارك إكلينيكي في اضطرابات المزاج والذهان بكلية "إمبريال كوليدج" في لندن: "نعلم من بيانات مجموعات المتابعة طويلة الأمد أن نحو 60 إلى 70 في المئة من الأشخاص الذين يمرون بأول نوبة اكتئاب سيشهدون نوبة أخرى مع مرور الوقت، وتشير تجارب الاستمرار الجيدة إلى أن مضادات الاكتئاب الوقائية تخفض ذلك الخطر بنحو النصف".
وأضاف: "لا تُظهر هذه البيانات إذن أن الدعم النفسي يمكن أن يحل محل العلاج الوقائي؛ بل تُظهر أن الخفض التدريجي المصحوب بدعم دقيق ينجح مع بعض المرضى، في حين أن كثيرا منهم لا يزالون يحتاجون إلى علاج دوائي مستمر".
انتقل إلى اختصارات الوصول شارك محادثة
لوكاشينكو يحذر أمريكا من تكرار سيناريو حرب فيتنام في حال تورطها مع فنزويلا