منها ارتفاع تكلفة الاشتراكات.. تحديات تواجه نظام التأمين الصحي الشامل في مصر
تاريخ النشر: 3rd, December 2023 GMT
يعد نظام التأمين الصحي الشامل أحد أهم المشروعات القومية التي أطلقتها الحكومة المصرية في السنوات الأخيرة، بهدف توفير الرعاية الصحية الشاملة لجميع المواطنين المصريين.
ولكن، رغم أهمية هذا المشروع، إلا أنه يواجه عددًا من التحديات، أبرزها وفق الدكتور محمد حسن خليل، منسق لجنة الدفاع عن الصحة عدم شمول جميع المواطنين، وارتفاع تكلفة الاشتراكات بالنسبة للعمالة غير المنتظمة، ونقص التمويل اللازم للمشروع.
وقال خليل، إن عدم شمول جميع المواطنين يعد من التحديات الرئيسية التي تواجه نظام التأمين الصحي الشامل في مصر. فقد تم تطبيق النظام حتى الآن فقط في ثلاث محافظات، وهي بورسعيد والاسماعيلية والأقصر، وهذا يعني أن ملايين المواطنين المصريين لا يزالون غير مشمولين بالتأمين الصحي الشامل، وبالتالي لا يحصلون على الرعاية الصحية التي يستحقونها.
ارتفاع تكلفة الاشتراكاتوأوضح خليل ، أن تكلفة الاشتراكات تمثل تحديًا آخر يواجه نظام التأمين الصحي الشامل في مصر. فقد نص القانون على أن العمالة غير المنتظمة تدفع اشتراكًا كل ثلاثة شهور قيمته 7% من الحد الأدنى للأجور، وهذا المبلغ يعتبر مرتفعًا بالنسبة للكثير من العمالة غير المنتظمة، حيث يصل إلى 700 جنيه كل ثلاثة شهور.
نقص التمويلوحسب خليل فأن نقص التمويل يعد أحد أهم التحديات التي تواجه نظام التأمين الصحي الشامل في مصر. فقد نص الدستور المصري على أن الإنفاق على الصحة يجب أن يمثل 3% من الناتج المحلي.
ولكن، في الواقع، لا يتجاوز الإنفاق على الصحة في مصر 1.25% من الناتج المحلي. وهذا يعني أن هناك نقصًا في التمويل يصل إلى 1.75% من الناتج المحلي.
يرى خليل، أن الحل الرئيسي لتحديات نظام التأمين الصحي الشامل في مصر هو توفير التمويل اللازم للصحة.
بدء عمل غرفة التحكم بوزارة الصحة لمتابعة إجراءات التأمين الطبى للانتخابات الرئاسيةوأوضح خليل أن توفير التمويل اللازم سوف يحل أغلب المشاكل الصحية، مثل تنفيذ التأمين الصحي الشامل وبناء المستشفيات وعدم هجرة الأطباء والتمريض.
ووفق خليل فأنه يتطلب نجاح نظام التأمين الصحي الشامل في مصر بذل المزيد من الجهود لإزالة التحديات التي تواجهه، ومن أهمها عدم شمول جميع المواطنين، وارتفاع تكلفة الاشتراكات، ونقص التمويل.
المصدر: بوابة الوفد
كلمات دلالية: التأمين الصحى الشامل الرعاية الصحية الدفاع عن الصحة عمالة غير المنتظمة
إقرأ أيضاً:
تقديم 105 ملايين خدمة طبية بالتأمين الصحي الشامل خلال 6 سنوات
أعلنت الهيئة العامة للرعاية الصحية برئاسة الدكتور أحمد السبكي، رئيس الهيئة والمشرف العام على مشروع التأمين الصحي الشامل، عن أبرز إنجازات تطبيق منظومة التغطية الصحية الشاملة بمحافظات المرحلة الأولى، وذلك تزامنًا مع الاحتفال باليوم العالمي للتغطية الصحية الشاملة الذي يأتي هذا العام تحت شعار: «آن الأوان لوضع حد لكلفة العلاج التي تثقل كاهلنا!»، الذي يعكس توجهًا عالميًا يؤكد ضرورة تخفيف العبء المالي عن المواطنين، وضمان حقهم في الحصول على رعاية صحية متكاملة دون معاناة أو أعباء اقتصادية.
وأكد الدكتور أحمد السبكي رئيس هيئة الرعاية الصحية والمشرف العام على مشروع التأمين الصحي الشامل أن ست سنوات من العمل المتواصل في تنفيذ المنظومة أسفرت عن تقديم أكثر من 105 مليون خدمة طبية وعلاجية حتى عام 2025 داخل محافظات المرحلة الأولى الست، بما يجسد التزام الدولة بتوفير خدمات صحية آمنة وذات جودة عالية تحت مظلة التأمين الصحي الشامل.
وأوضح أن المحافظات الست التي تضم محافظات (بورسعيد، الأقصر، الإسماعيلية، جنوب سيناء، السويس، أسوان) شهدت توسعًا كبيرًا في حجم الخدمات الطبية والعلاجية المقدمة منذ بدء التشغيل وحتى 2025، حيث بلغ إجمالي الخدمات أكثر من 105 ملايين خدمة، ما بين خدمات طبية وعلاجية وجراحية وتشخيصية.
وأشار البيان إلى أن عدد المنتفعين وصل إلى 6 ملايين منتفع يحصلون على خدمات المنظومة من خلال 328 منشأة تابعة للهيئة بمحافظات المرحلة الأولى، ومن المقرر أن يتضاعف عدد المنتفعين ثلاثة أضعاف مع تطبيق المرحلة الثانية من منظومة التأمين الصحي الشامل والتي تشمل محافظات( المنيا، مطروح، دمياط، شمال سيناء، كفر الشيخ).
وأضافت الهيئة أن منشآت طب الأسرة تُعد الركيزة الأساسية للمنظومة، والبوابة الأولى للمواطن للحصول على الخدمات الصحية، حيث قدمت تلك المنشآت أكثر من 51 مليون خدمة طب أسرة داخل المحافظات الست منذ بدء تطبيق التأمين الصحي الشامل وحتى 2025، من خلال 285 وحدة ومركزًا لطب الأسرة.
وأكّد الدكتور أحمد السبكي أن الهيئة نجحت في اعتماد 300 منشأة طبية وفقًا لمعايير الاعتماد المختلفة الصادرة عن الهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية GAHAR والمعترف بها من المنظمة الدولية ISQua بمحافظات المرحلة الأولى، وذلك بما يعادل أكثر من 91% من إجمالي المنشآت التابعة لها حتى الآن، مما يعكس جودة البنية الصحية ومستوى الخدمات بالمنشآت التابعة للهيئة.
وأكد رئيس هيئة الرعاية الصحية أن شعار اليوم العالمي للتغطية الصحية الشاملة لهذا العام: «آن الأوان لوضع حد لكلفة العلاج التي تثقل كاهلنا!»، يجسد بصورة دقيقة جوهر مشروع التأمين الصحي الشامل باعتباره مشروعًا اجتماعيًا تكافليًا في الأساس، تلتزم فيه الدولة بتحمّل تكاليف علاج غير القادرين، بما يدعم الحماية الاجتماعية، ويحقق العدالة الصحية، ويخفف العبء المالي عن الأسرة المصرية.
وأضاف الدكتور أحمد السبكي أن منظومة التأمين الصحي الشامل تمثل ترجمة عملية لرؤية الدولة المصرية في بناء نظام صحي قوي، يقوم على تمويل مستدام، ويضمن توفير رعاية صحية متكاملة ومتواصلة بمستويات جودة عالمية، مؤكدًا أن الهيئة العامة للرعاية الصحية تمضي بثبات نحو تعظيم كفاءة النظام وتطوير خدماته، بما يعزز ثقة المواطن، ويرسخ مكانة مصر كنموذج رائد إقليميًا ودوليًا في تطبيق سياسات التغطية الصحية الشاملة، وصولًا إلى مستقبل صحي أفضل لكل مواطن تحت مظلة هذه المنظومة الوطنية الواعدة.
اقرأ أيضاًموعد بدء أولى رحلات الحج السياحى لعام 2026.. «اقتصادي وخمس نجوم»
وزير المالية: لدينا مبادرات جيدة لدعم القطاعات الإنتاجية والتصديرية ومنفتحون على أي أفكار تعزز تنافسية اقتصادنا