هل يجوز للمصاب المؤمن عليه العلاج في درجة تأمينية أعلى؟.. «اعرف حقوقك»
تاريخ النشر: 16th, April 2024 GMT
حددت الهيئة القومية للتأمينات الاجتماعية، ضوابط لعلاج المؤمن عليه سواء في القطاع الحكومي أو الخاص، وهل يجوز العلاج في درجة تأمينية أعلى من درجته؟
ووفقًا لقانون التأمينات الاجتماعية رقم 148 لسنة 2019، يجوز للشخص المؤمن عليه المصاب العلاج في درجة تأمينية أعلى من درجته التأمينية.
الرعاية الطبية للمؤمن عليهوقالت مصادر في التأمينات، إن المادة 159 من القانون تنص على أن تختص الهيئة المعنية بالتأمين الصحي بعلاج المصاب ورعايته طبيًا ويجوز لها التصريح لصاحب العمل بذلك وفقًا للشروط والأوضاع التي يصدر بها قرار من رئيس مجلس إدارة الهيئة المعنية بالتأمين الصحي بالاتفاق مع رئيس الهيئة.
ويكون علاج المصاب وفقًا لأحكام الفقرة السابقة في جهات العلاج التي تحددها له الهيئة المعنية بالتأمين الصحي.
مباشرة علاج المصاب ورعايته طبياوفي جميع الأحوال تتولى الجهة المختصة بالعلاج مباشرة علاج المصاب ورعايته طبيا إلى أن يشفى أو يثبت عجزه.
ويجوز للمصاب العلاج في درجة أعلى من الدرجة التأمينية على أن يتحمل فروق التكاليف أو يتحملها صاحب العمل إذا وجد اتفاق بذلك.
وتنص المادة 161 من قانون التأمينات الاجتماعية رقم 148 لسنة 2019، على أنه لا يحول انتهاء خدمة المُصاب لأي سبب دون استمرار علاجه من إصابته.
الإحالة إلى جهة العلاجوإذا انتهت مدة الإعارة أو الانتداب أو الإجازة للعمل بالخارج وكان المُصاب لا يزال في حاجة إلى علاج، فعلي صاحب العمل أن يحيله إلى جهة العلاج المحددة له لاستكمال العلاج.
المصدر: الوطن
كلمات دلالية: التأمينات الهيئة القومية للتأمينات الاجتماعية التأمين الصحي علاج المصاب علاج المصاب
إقرأ أيضاً:
مهتز نفسياً.. القبض علي المتهم بطعن اثنين من المصلين داخل مسجد بالإسكندرية
ألقت الأجهزة الأمنية بالإسكندرية، مساء اليوم، القبض على أحد الأشخاص يُشتبه في معاناته من اضطراب نفسي، عقب اعتدائه بسلاح أبيض على اثنين من المصلّين داخل مسجد الحديد والصلب بطريق الإسكندرية مطروح، في منطقة العجمي بيطاش، قبل أن يتمكن المصلّون وعمال المسجد وأفراد الأمن الداخلي من السيطرة عليه وتسليمه للشرطة.
وتلقى اللواء مدير أمن الإسكندرية إخطارًا من غرفة عمليات النجدة، يفيد بورود بلاغ بطعن شخصين داخل المسجد بدائرة قسم شرطة الدخيلة، مما أسفر عن إصابتهما بجروح قطعية، وعلى الفور انتقلت قوة أمنية إلى موقع البلاغ، وتم ضبط المتهم والتحفظ على كاميرات المراقبة داخل المسجد، فيما جرى نقل المصابين إلى المستشفى لتلقي العلاج اللازم.
وبحسب روايات عدد من شهود العيان، فإن الحادث وقع عقب انتهاء الصلاة مباشرة، حيث فوجئ المصلّون بشخص ضخم البنية يعتدي بسكين على أحد رواد المسجد ويدعى محمد.ع (60 عامًا)، محدثًا جرحًا قطعيًا في رقبته وعند محاولته الهرب، حاول طعن مصلٍ آخر يُدعى علي.ا، إلا أن الأخير تصدى له بيده، ما تسبب في إصابته بجرح قطعي في الرقبة وقطع بعدد من الأوتار في يده، وتمكن العشرات من المصلّين والعمال من القبض على المتهم وتقييده لحين وصول الشرطة.
وخضع المصاب الأول محمد.ع لعلاج جرح قطعي عميق بالرقبة تطلب خياطة نحو 20 غرزة، فيما تبين إصابة المصاب الثاني علي.ا بجرح عميق في الرقبة وإصابات باليدين مع تلف في بعض الأوتار و تم تحرير محضر بالواقعة، بينما تولت النيابة العامة المعاينة وبدء التحقيقات لكشف ملابسات الحادث واتخاذ الإجراءات القانونية اللازمة.
محمد بن راشد يهنئ سعاد العامري الفائزة بـ"نوابغ العرب 2025"