هل يجوز للمصاب المؤمن عليه العلاج في درجة تأمينية أعلى؟.. «اعرف حقوقك»
تاريخ النشر: 16th, April 2024 GMT
حددت الهيئة القومية للتأمينات الاجتماعية، ضوابط لعلاج المؤمن عليه سواء في القطاع الحكومي أو الخاص، وهل يجوز العلاج في درجة تأمينية أعلى من درجته؟
ووفقًا لقانون التأمينات الاجتماعية رقم 148 لسنة 2019، يجوز للشخص المؤمن عليه المصاب العلاج في درجة تأمينية أعلى من درجته التأمينية.
الرعاية الطبية للمؤمن عليهوقالت مصادر في التأمينات، إن المادة 159 من القانون تنص على أن تختص الهيئة المعنية بالتأمين الصحي بعلاج المصاب ورعايته طبيًا ويجوز لها التصريح لصاحب العمل بذلك وفقًا للشروط والأوضاع التي يصدر بها قرار من رئيس مجلس إدارة الهيئة المعنية بالتأمين الصحي بالاتفاق مع رئيس الهيئة.
ويكون علاج المصاب وفقًا لأحكام الفقرة السابقة في جهات العلاج التي تحددها له الهيئة المعنية بالتأمين الصحي.
مباشرة علاج المصاب ورعايته طبياوفي جميع الأحوال تتولى الجهة المختصة بالعلاج مباشرة علاج المصاب ورعايته طبيا إلى أن يشفى أو يثبت عجزه.
ويجوز للمصاب العلاج في درجة أعلى من الدرجة التأمينية على أن يتحمل فروق التكاليف أو يتحملها صاحب العمل إذا وجد اتفاق بذلك.
وتنص المادة 161 من قانون التأمينات الاجتماعية رقم 148 لسنة 2019، على أنه لا يحول انتهاء خدمة المُصاب لأي سبب دون استمرار علاجه من إصابته.
الإحالة إلى جهة العلاجوإذا انتهت مدة الإعارة أو الانتداب أو الإجازة للعمل بالخارج وكان المُصاب لا يزال في حاجة إلى علاج، فعلي صاحب العمل أن يحيله إلى جهة العلاج المحددة له لاستكمال العلاج.
المصدر: الوطن
كلمات دلالية: التأمينات الهيئة القومية للتأمينات الاجتماعية التأمين الصحي علاج المصاب علاج المصاب
إقرأ أيضاً:
صياغات بعيدة.. حقيقة موافقة الصحة على تكليف دفعة علاج طبيعي 2023
نفت النقابة العامة للعلاج الطبيعي برئاسة الدكتور سامي سعد، صحة الخطاب المتداول على مواقع التواصل الاجتماعي والمنسوب لها، والذي يتضمن عبارات شكر وتقدير لوزير الصحة والسكان الدكتور خالد عبد الغفار، على ما وصف بأنه "موافقة على تكليف دفعة 2023 كاملة من خريجي العلاج الطبيعي".
وأكدت نقابة العلاج الطبيعي - خلال بيان - أن الخطاب المتداول "لم يصدر عنها نهائيا، ويحمل صياغات بعيدة تماما عن الأسلوب المهني المتعارف عليه في المخاطبات الرسمية، سواء من حيث اللغة أو الشكل أو مضمون الرسالة"، واصفة إياه بـ"المزور".
وشددت النقابة، على أنها بصدد اتخاذ الإجراءات القانونية اللازمة تجاه من يقف وراء ترويج هذا الخطاب، محذرة من الزج باسم النقابة في أي بيانات أو مخاطبات غير معتمدة منها، ومشددة على أن كل ما يصدر عنها يتم نشره عبر قنواتها الرسمية فقط.
وأكدت العلاج الطبيعي دعمها الكامل لحقوق الخريجين، وسعيها المستمر للتواصل مع الجهات المعنية بشكل رسمي لضمان مصالح أعضائها، داعية الجميع إلى تحري الدقة وعدم الانسياق وراء المنشورات غير الموثقة.
حسام موافي: شرب الحشيش لا يحتاج لمصحة.. والترامادول يستوجب الدخول الفوري