عاجل | نظام التأمينات الجديد.. حقوق للمشتركين واستحقاقات للمفقودين والغائبين
تاريخ النشر: 15th, July 2024 GMT
كشفت المؤسسة العامة للتأمينات الاجتماعية عن تفاصيل الأحكام المشتركة في نظام التأمينات الجديد، حيث يتم إثبات العجز المهني والعجز غير المهني من خلال تحديد نوع الإصابة أو المرض وما إذا كان مهنياً أو غير مهني، ويجري تقدير مدة العجز من قبل اللجان الطبية الابتدائية.
ويحق للمشترك أو المستحقين عنه أو المؤسسة الاعتراض على القرارات الصادرة من اللجان الطبية الابتدائية أمام اللجان الطبية الاستئنافية خلال ثلاثين يوماً من تاريخ تبليغ القرار.
أخبار متعلقة صور.. "الشؤون الإسلامية" تنفذ أكثر من 4600 فرصة تطوعية بالمدينة المنورة"الثقافة" تدعو المصممين للحصول على تصريح إقامة عروض الأزياء عبر "أبدع"تتكون اللجان الطبية الابتدائية والاستئنافية بقرار من مجلس الإدارة من ثلاثة أطباء على الأقل لكل لجنة، ويكون أحدهم رئيساً، جميع أعضاء اللجان الطبية الاستئنافية يكونون من خارج المؤسسة، ويتم تحديد مكافأة أعضاء اللجان وقواعد عملها بقرار من مجلس الإدارة.
يضمن النظام الجديد للمصابين بإصابات العمل الحصول على التعويضات اللازمة والتي تشمل العناية الطبية الضرورية، والبدلات اليومية للعجز المؤقت عن العمل، بالإضافة إلى العائدات الشهرية#نظام_التأمينات_الجديد #اليوم
التفاصيل: https://t.co/3EU441Wpks pic.twitter.com/TndVcuoXra— صحيفة اليوم (@alyaum) July 14, 2024
وقف البدلات ومعاش العجزيحق للمؤسسة وقف البدلات اليومية والعائدات ومعاش العجز غير المهني إذا ثبت رفض المشترك دون عذر مشروع الخضوع للعلاج أو الفحوص الطبية اللازمة أو التقيد بالتعليمات الطبية التي تتطلبها حالته الصحية.معاملة المفقود أو الغائب
يعامل المفقود أو الغائب معاملة من ثبتت وفاته فيما يتعلق بالتعويضات المستحقة لأفراد عائلته، إذا تبينت حياة المفقود أو الغائب، يتم إيقاف صرف المعاش أو العائدة عن أفراد عائلته، ويتم معاملته وفقاً للحالة.
فإذا كان صاحب معاش أو عائدة، يتم استئناف صرف المعاش أو العائدة له، مع صرف الفرق بين معاشه أو عائدته وما تم صرفه لأفراد عائلته أثناء مدة فقده أو غيابه.
وفي حال لم يكن صاحب معاش أو عائدة، تعتبر المبالغ التي صرفت لأفراد عائلته ديناً في ذمته وتحسم من حقوقه لدى المؤسسة، وفي حال زادت عليها يتم التجاوز عن استرداد الفرق.
صرف التعويضات
يبدأ الحق في صرف التعويضات اعتباراً من اليوم الأول في الشهر التالي للشهر الذي توافرت فيه شروط الاستحقاق المنصوص عليها في النظام.
ويتم إيقاف صرف التعويضات بنهاية اليوم الأخير من الشهر الذي وقعت فيه الواقعة الموجبة لإنهاء الحق فيه. تحدد اللائحة إجراءات ومواعيد صرف التعويضات.
شروط المطالبة بالتعويضات
لا تقبل المطالبة بالبدلات اليومية للإصابة وبدلات الانتقال والإقامة التي مضى على استحقاقها سنة واحدة. كذلك، لا تقبل المطالبة بالتعويضات الأخرى التي مضى على استحقاقها خمس سنوات، وذلك ما لم يكن هناك عذر تقبله المؤسسة.
نظام #التأمينات_الاجتماعية الجديد لا يشمل المتقاعدين الحاليين أو المستفيدين .. إليك التفاصيل والنشرة التعريفية https://t.co/5AD6GkY9Fk#اليوم | @SaudiGOSI pic.twitter.com/rrQy4DijgL— صحيفة اليوم (@alyaum) July 3, 2024
التزام المؤسسة بدفع التعويضات
يجب على المؤسسة دفع كامل التعويضات المستحقة للمشترك أو أفراد عائلته وفقاً للنظام مهما كانت أسباب حدوث الخطر وظروفه. إلا أنه لا تستحق التعويضات لمن ثبت أنه قام أو ساهم في حدوث الخطر بصورة مقصودة.
المصدر: صحيفة اليوم
كلمات دلالية: التسجيل بالجامعات التسجيل بالجامعات التسجيل بالجامعات عبدالعزيز العمري جدة نظام التأمينات الجديد اللجان الطبیة صرف التعویضات
إقرأ أيضاً:
صور| "اليوم" ترصد انطلاق فعالية "اللوجستيات الطبية في التشخيص الطبي"
رصدت " اليوم " انطلاق النسخة الأولى من مؤتمر “اللوجستيات الطبية في التشخيص الطبي” في جامعة جدة، والذي نظمته الجمعية السعودية للطب المخبري بالتعاون مع نخبة من الأكاديميين والباحثين والممارسين الصحيين، وبمشاركة أكثر من 300 مشارك من مختلف التخصصات الصحية والطبية.دور اللوجستيات في القطاع الصحيو أكد رئيس الجمعية السعودية للطب المخبري أ.د. زهير أوان، أن المؤتمر يهدف إلى تسليط الضوء على الدور المحوري الذي تلعبه اللوجستيات في القطاع الصحي، لاسيما في مجال التشخيص الطبي، مشيرًا إلى أن هذا الجانب يشكل اليوم عنصرًا أساسيًا في رفع كفاءة الخدمات الطبية وتقديمها للمستفيدين بأعلى درجات الجودة والسرعة.
وبين أن برنامج المؤتمر تضمن أكثر من سبع ورش عمل متخصصة، من أبرزها ورش عن الذكاء الاصطناعي في المكتبات الطبية، وتحليل البيانات الحيوية، وأدوات ما وراء “الأومكس” (multi-omics)، إضافة إلى ست محاضرات علمية ناقشت أحدث التطورات في الطب المخبري والتشخيص الدقيق، فضلاً عن حلقة نقاش تفاعلية جمعت الطلاب بالمختصين ورواد المجال الصحي لمناقشة مستقبل التشخيص الطبي من منظور لوجستي.
أخبار متعلقة "سعود الطبية" تنظّم أول مؤتمر وطني لجراحة مجرى التنفس لدى الأطفالالدمام تسجل 40 مئوية.. أعلى درجات الحرارة لطقس المملكة اليومكما استعرض المؤتمر أكثر من 30 ملصقًا علميًا، تم قبولها من قبل اللجنة العلمية، وتخضع حاليًا للتقييم من أجل اختيار أفضل عشرة ملصقات سيتم تكريم أصحابها بجوائز تشجيعية.
.article-img-ratio{ display:block;padding-bottom: 67%;position:relative; overflow: hidden;height:0px; } .article-img-ratio img{ object-fit: contain; object-position: center; position: absolute; height: 100% !important;padding:0px; margin: auto; width: 100%; }الجمعية السعودية للطب المخبريوفي هذا السياق، أوضح د. أوان أن الجمعية السعودية للطب المخبري، التي تأسست في عام 2001، تسعى باستمرار إلى تمكين الكوادر الصحية، خصوصًا المتخصصين في المختبرات الطبية، عبر توفير برامج تدريبية، وورش عمل، ومؤتمرات دولية، تهدف جميعها إلى نقل أفضل الممارسات العالمية إلى البيئة المحلية.
وأضاف: “السنوات الثلاث الماضية شهدت حراكًا كبيرًا في الجمعية، من خلال نشر أبحاث علمية، وتنفيذ برامج تعليم طبي مستمر، وإطلاق مبادرات لتطوير الكوادر الصحية على كافة المستويات”.
.article-img-ratio{ display:block;padding-bottom: 67%;position:relative; overflow: hidden;height:0px; } .article-img-ratio img{ object-fit: contain; object-position: center; position: absolute; height: 100% !important;padding:0px; margin: auto; width: 100%; } "اليوم" ترصد انطلاق فعالية "اللوجستيات الطبية في التشخيص الطبي" - اليوم
وأشار أوان إلى أن اللوجستيات الصحية لم تعد تقتصر على الإمداد الدوائي أو التنقل بين المنشآت الطبية، بل أصبحت تشمل تقنيات متقدمة مثل الذكاء الاصطناعي، الدرونز، وأدوات التتبع الذكي، بما يسهم في تسريع إجراءات التشخيص، وتوصيل الأدوات الطبية للمحتاجين في الوقت المناسب.أهمية التشخيص في إنقاذ الحياةوفي هذا السياق، لفت د. أوان إلى أن تأخير التشخيص قد يُفقد حياة مريض، مؤكدًا أن “حل الإشكاليات اللوجستية وسد الفجوات في سلاسل الإمداد الطبية هو جزء لا يتجزأ من جودة التشخيص والعلاج”، مضيفًا: “حتى التشخيص الجيني والتحاليل الدقيقة يمكن اليوم أن تُجرى عن بُعد، حيث تُرسل العينات من المنازل إلى المختبرات عبر وسائل نقل ذكية، وتُعاد النتائج إلكترونيًا للمريض والطبيب في زمن قياسي”.مشاريع طبية طلابيةتميزت الفعالية بحضور طلابي لافت، وكان من بين المشاركين البارزين الطالبة أبرار بخش، سفيرة جامعة جدة وطالبة في كلية العلوم الطبية التطبيقية، والتي أعربت عن فخرها بالمشاركة في هذا الحدث العلمي الكبير.
قدّمت "بخش بوسترين" بحثيين، الأول لمشروع تطبيقي تحت عنوان “الدليل الذكي للبحث العلمي - SRG”، وهو منصة ذكية تساعد الطلاب على إعداد أبحاثهم العلمية بشكل مبتكر وأصيل، عبر توفير أدوات تنظيمية ومعرفية تسهم في رفع جودة الإنتاج البحثي الجامعي.
.article-img-ratio{ display:block;padding-bottom: 67%;position:relative; overflow: hidden;height:0px; } .article-img-ratio img{ object-fit: contain; object-position: center; position: absolute; height: 100% !important;padding:0px; margin: auto; width: 100%; } أبرار بخش
أما المشروع الثاني، فكان بعنوان “الاستجابة الطارئة باستخدام الطائرات بدون طيار لنقل أجهزة AED”، والذي يقترح استخدام الدرونز والسيارات الذاتية لنقل أجهزة إنعاش القلب الآلي بسرعة عالية إلى مواقع المصابين بالسكتات القلبية، في خطوة تهدف إلى تقليص زمن الاستجابة وزيادة فرص إنقاذ الأرواح.
وفي تصريحها، قالت بخش:
“سعيدة جدًا أن أشارك في هذا الحدث النوعي، الذي يجمع بين الابتكار والتخصص، وأشعر بالفخر أن جامعتي، جامعة جدة، تتبنى توجهات رائدة في مجال اللوجستيات، وهو ما ينسجم مع رؤية الجامعة المستقبلية لتطوير المنظومة التعليمية والصحية معًا.”
مصادر: ترامب قرر الدفع قدماً بخطوات في الشرق الأوسط دون انتظار نتنياهو