في سابقة تاريخية.. مريضة تجري عملية زراعة قلب وتتخلى عن كبدها السليم في آن!
تاريخ النشر: 19th, July 2023 GMT
في الحالات النادرة التي يتم فيها استبدال قلب وكبد مريض بقلب وكبد من متبرع، يكون ذلك بسبب حدوث خطأ فادح في كل منهما.
واستوفت أدريانا رودريغيز، المقيمة في ولاية واشنطن البالغة من العمر 31 عاما، جميع متطلبات عملية زرع للقلب، وكان كبدها ينبض بالحياة وعلى ما يرام. ومع ذلك، فقد استبدله الجراحون في سابقة تاريخية.
اتخذ فريق الباحثين الطبيين من كلية الطب بجامعة واشنطن في الولايات المتحدة هذا القرار التاريخي بناء على احتمال شبه مؤكد بأن نظامها المناعي سيدمر أي نسيج غريب عليه.
وأوضح اختصاصي أمراض القلب شين لين: "لقد استوفت جميع معايير الزرع، لكن أجسامها المضادة (لمستضدات المتبرعين بالأعضاء) كانت أعلى ما رأيناه على الإطلاق. العثور على تطابق مناعي لقلبها وحده سيكون مثل محاولة الفوز باليانصيب. في الأساس كانت بحاجة إلى متبرع يكون توأمها المناعي".
وخلصوا إلى أن فرصتها الوحيدة هي زراعة الكبد فيما يُعرف باسم زراعة القلب بعد الكبد (HALT).
ونظرا لأن كبدها كان يعمل بشكل مثالي، فقد انتقل إلى المستلم الثاني كإجراء HALT دومينو (HALT-D).
وفي عام 2021، قدم فريق بقيادة جراح القلب والأوعية الدموية ريتشارد دالي تقريرا عن النتائج الإيجابية الطويلة المدى لـ HALT في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والكبد في المرحلة النهائية، مقارنة بعمليات زرع القلب وحده. وليس من الواضح لماذا قد يقلل الكبد المتبرع به من فرص رفض القلب، فالكبد عضو قوي التحمل، وقادر على تحمل هجوم الأجسام المضادة بشكل أفضل من معظم الأنسجة المستوردة. ربما يقسم سطحه الواسع قوى دفاع الجسم، ما يمنح الأعضاء المزروعة الأخرى فرصة للاستقرار فيها.
إقرأ المزيد
وقال جراح القلب جاي بال: "أقنعنا إيمان الدكتور لين الراسخ بأن HALT-D سيكون ناجحا. في نهاية المطاف، أدريانا على قيد الحياة وبصحة جيدة بسبب قناعته".
وبدأ بحث رودريغيز عن قلب جديد بعد أسابيع فقط من ولادتها لطفلها الثالث أواخر العام الماضي. وبتأثير هرمونات الحمل على نظام الشريان التاجي لديها، تمزق أحد شرايين قلبها، ما أدى إلى فشل ذريع.
وقال بال: "لقد حاولنا إخراجها من الدعم بمرور الوقت لمعرفة ما إذا كان قلبها يتعافى، واستمرت في الفشل".
وعند وضعها على آلة تعمل بالأكسجين وتضخ الدم حول جسدها، انتظرت رودريغيز قلبا يتكون من أنسجة اقتربت من مطابقة قلبها. وعلى الرغم من مرور أكثر من شهر على ولادتها، إلا أن جهازها المناعي ظل شديد الحساسية للحياة الجديدة التي عاشتها بداخلها، ما قلص فرصها في العثور على متبرع متوافق إلى الصفر تقريبا.
استنادا إلى النتائج التي تم الإبلاغ عنها من قبل دالي، اعتقد لين أن HALT تستحق المحاولة.
وفي 14 يناير 2023، تلقت رودريغيز الأخبار التي كانت في أمس الحاجة إليها. أصبح القلب المناسب والكبد متاحين.
واستغرق الأمر ما يزيد قليلا عن شهرين حتى يستقر جهاز المناعة لدى رودريغيز بعد الجراحة، حيث تشير تقييمات أجسامها المضادة إلى أن الكبد لعب دورا رئيسيا في ترويض استجابتها المناعية.
وما يخبئه المستقبل للمريض، أو الإجراء، ليس واضحا. هناك نقص في الأعضاء المتوافقة، مما يدفع الباحثين إلى إيجاد طرق أفضل لتزويد الأنسجة التي تقل احتمالية رفضها. وفي غضون ذلك، يمكن أن يكون HALT-D خيارا في الحالات التي تكون فيها توقعات المستلم قاتمة.
وبعد ستة أشهر من الجراحة، لم يكن لدى رودريغيز سوى التقدير للطريق الذي سلكه جراحوها.
نشرت دراسة الحالة هذه في مجلة زراعة القلب والرئة.
المصدر: ساينس ألرت
المصدر: RT Arabic
كلمات دلالية: كورونا امراض امراض القلب بحوث
إقرأ أيضاً:
يمنع التوتر ويعالج الصداع والديدان.. اكتشف فوائد القرنفل
يعد القرنفل من المواد الطبيعية التى تساعد فى علاج عدد كبير من الأمراض عند تناولها بكميات معتدلة.
ووفقا لما جاء فى موقع “MedicineNet” نعرض لكم أهم فوائد تناول القرنفل يوميًا.
القرنفل يحمي من العدوى
يعتبر الأوجينول (زيت القرنفل) أحد المكونات النشطة الرئيسية فى هذه العشبة وتمتلك خصائص مطهرة ومضادة للبكتيريا والفطريات، والتي تحميك من العدوى من الكائنات الحية المختلفة.
وبصفته مطهرًا، يُفيد زيت القرنفل في القضاء على ثلاثة أنواع من البكتيريا المسببة للأمراض، بما في ذلك سلالة الإشريكية القولونية التي قد تؤدي إلى التسمم الغذائي .
القرنفل ينظم سكر الدم
إضافة مستخلص القرنفل إلى نظام غذائي متوازن يساعد في الحفاظ على نسبة السكر في الدم .. مستويات السكر في الدم تحت السيطرة، خاصةً إذا كنتَ مصابًا بمرض السكري أو بصحة جيدة.
يعمل مستخلص القرنفل كهرمون الأنسولين ، الذي يتحكم في سكر الدم ويمكن أن يساعد تناول من جرام إلى ثلاثة جرامات من القرنفل يوميًا لمدة شهر. الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع الثاني على التحكم في نسبة الجلوكوز في الدم والدهون الثلاثية، ومستويات الكوليسترول.
العناية بالفم
يُعدّ القرنفل ممتازًا للعناية بالفم نظرًا لخصائصه المضادة للميكروبات ويعود استخدام الأوجينول لعلاج ألم الأسنان والفك والتهاب اللثة إلى القرن الثالث عشر وعلى الرغم من أن الأوجينول نادر الحدوث، ولكنه محتمل، يُسبب التهاب الجلد التماسي ، إلا أنه يُستخدم في طب الأسنان الحديث نظرًا لخصائصه المضادة للبكتيريا والمسكنة للألم.
القرنفل يخفف السعال
يعمل زيت القرنفل كمقشع، ويمكن أن يكون فعالاً في علاج أمراض الجهاز التنفسي العلوي مثل السعال ويمكنك سحق القرنفل ونقعه في الشاي، كما أن خصائص القرنفل المضادة للالتهابات تُهدئ الحلق وتُساعد في التخلص من السعال.
القرنفل يعزز صحة الأمعاء
نظراً لغناه بالألياف وخصائصه المضادة للأكسدة، يُعدّ القرنفل من العناصر الغذائية المهمة لصحة الأمعاء فقد ثبت أن القرنفل يُخفف عسر الهضم ويُقلل الغازات وقد يُساعد الأوجينول في تخفيف الألم المُصاحب لقرحة المعدة، والتي تحدث عندما تُصبح طبقات المخاط في المعدة رقيقة ومتضررة.
تشير دراسات إضافية أُجريت على مستخلص القرنفل إلى أنه يُعزز على الأرجح إنتاج المخاط في بطانة المعدة، ما يُخفف من ألم القرحة. ومع ذلك، لا يزال هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد ما إذا كان مستخلص القرنفل يُمكن استخدامه بشكل قاطع كعلاج للقرحة.
يحمي من السرطان
يُحتمل أن يُستخدم الأوجينول كوسيلة للوقاية من السرطان وعلاجه، إذ قد يُوقف نمو بعض أورام الميلانوما وتشير بعض الدراسات إلى أن إضافة مستخلص إضافي من القرنفل (أسيتات الإيثيل) قد يُوقف نمو الورم ويُساعد في علاج السرطان.موت الخلايا.
يعزز صحة الكبد
تشير الدراسات التي أُجريت على الأوجينول الغني بمضادات الأكسدة إلى أن القرنفل يساعد على حماية الكبد من الجذور الحرة التي تتلف الخلايا وقد تؤدي إلى تليف الكبد، مما قد يقلل من احتمالية الإصابة بسرطان الكبد .
الجذور الحرة جزيئات غير مستقرة وعالية التفاعل، على الرغم من كونها نتاجًا لعملية الأيض الخلوية السليمة. يؤدي وجودها المفرط إلى تلف الخلايا السليمة، وتشير نظرية الجذور الحرة إلى أنها مسؤولة عن تلف الأنسجة المرتبط بالعمر.
القرنفل غني بمضادات الأكسدة، وهي مواد تحمي خلاياك من أضرار الجذور الحرة. وأظهرت أبحاث أخرى أن تأثيرات الأوجينول المضادة للأكسدة أقوى بخمس مرات من مضادات الأكسدة الأخرى مثل فيتامين هـ .
مضادات الأكسدة لا تمنع الشيخوخة بحد ذاتها، بل تشير الأدلة إلى أنها تُعيق تلف الأنسجة المرتبط بالعمر الناتج عن الجذور الحرة. هناك حاجة إلى دراسات إضافية لتأكيد العلاقة بين مضادات الأكسدة ودورها في إبطاء الشيخوخة.
القرنفل يخفف الألم والتوتر
يُعرف القرنفل بخصائصه المُسكّنة للألم والمضادة للالتهابات ويُساعد استخدام زيت القرنفل في غسول أو نقعه في الشاي على تخفيف آلام العضلات والمفاصل المُصاحبة لهشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي كما قد يكون مسحوق القرنفل الممزوج بالحليب فعالاً في علاج الصداع .
القرنفل غني بالمنجنيز، وهو معدن يتعاون مع الكالسيوم لبناء العظام و تحتوي ملعقة صغيرة منه على أكثر من 50% من الكمية اليومية الموصى بها من المنجنيز، وفقًا للكميات المرجعية الغذائية.
يعد المنجنيز ضروريًا ليس فقط لتكوين عظامك ولكن للحفاظ على كثافة عظامك.
تشير الأدلة إلى أن الأطعمة الغنية بالمنجنيز يمكن أن تكون فعالة في الوقاية من هشاشة العظام .
علاج التهابات المسالك البولية
ليس الأوجينول هو مستخلص القرنفل الوحيد الذي يُحسّن جوانب مختلفة من صحتك، فقد وجدت دراسة أجرتها شركة Tropical Life Sciences Research أن العناصر المضادة للميكروبات في مستخلص القرنفل الإيثانولي تُعالج بفعالية التهابات المسالك البولية ، والتي قد تشمل التهابات المثانة أو مجرى البول أو الكلى.
«التعليم» تحقق في تداول امتحان اللغة الأجنبية الثانية للثانوية العامة 2025 على تليجرام