قرار جديد من التأمين الصحي بشأن علاج العاملين وأسرهم.. ما الامتيازات الجديدة؟
تاريخ النشر: 10th, April 2025 GMT
كتب - أحمد جمعة:
أصدر الدكتور أحمد محمد مصطفى، رئيس الهيئة العامة للتأمين الصحي، قرارًا يمنح امتيازات جديدة لعلاج العاملين بالهيئة وأسرهم.
ونص القرار، الذي حمل رقم "300 لسنة 2025"، على أن تكون إقامة العاملين بالهيئة حال تلقيهم الرعاية العلاجية داخل مستشفيات الهيئة بالدرجة الأولى الممتازة.
كما حدد القرار عددًا من الامتيازات الأخرى، تتضمن إعفاء العاملين بالهيئة من عدد من الرسوم داخل وحدات الهيئة وخارجها، بما في ذلك:
* رسوم استمارة استخراج البطاقة العلاجية
* استخراج البطاقة العلاجية
* الإقامة بالدرجة التأمينية بالمستشفيات
* الاحتفاظ بأفلام الأشعة
* استخراج تقارير الحالة المرضية من اللجان
* الكشف بالعيادات
* العرض على لجان العجز بأنواعه
* الزيارة المنزلية
* نقل الخدمة بين وحدات الهيئة
* تقارير الحالة المرضية بالعيادات والمستشفيات
* جلسات العلاج الطبيعي
* رسوم جلسات التخاطب والعلاج النفسي
ونصت المادة الثالثة من القرار على تكليف قسم الخدمة الاجتماعية بالعيادات بصرف التذكرة الطبية للعاملين بالهيئة، وكذلك للعاملين المحالين إلى المعاش.
كما أعفى القرار العاملين المحالين للمعاش من الرسوم الواردة بالمادتين الأولى والثانية، وأكد معاملتهم معاملة العاملين المستمرين بالخدمة عند تلقي الخدمات العلاجية بالعيادات والمستشفيات.
وأتاح القرار علاج أسر العاملين بالهيئة من غير المنتفعين بالتأمين الصحي (الأب - الأم - الزوج - الأبناء) داخل مستشفيات الهيئة، وذلك طبقًا لأسعار مناقصات الدواء والمستلزمات والكيماويات، وبأسعار التوريد بالنسبة للدم ومشتقاته، والغازات، والتخدير.
كما نص القرار على تخفيض أسعار الخدمات الطبية، المحددة بقرار رئيس المجلس رقم (460 لسنة 2024) وتعديلاته، بنسبة 50% لأسر العاملين، بالإضافة إلى إعفائهم من جميع المصروفات الإدارية المقررة على هذه الخدمات، ومن إجمالي المصروفات الإدارية على الفاتورة، باستثناء الجهات التي يطبق فيها قرار رئيس مجلس الوزراء رقم (1 لسنة 1981) الخاص بأسر العاملين.
ويحق لمنتفعي التأمين الصحي من أسر العاملين الإقامة بالدرجة الأولى مقابل سداد نصف قيمتها، مخصومًا منها مقابل درجتهم التأمينية البالغ 50 جنيهًا، وذلك وفقًا للقرار رقم (460 لسنة 2024) أو أي تعديلات لاحقة عليه، أما غير المنتفعين بالتأمين الصحي من أسر العاملين، فيسددون نصف قيمة الإقامة فقط.
وفي حال طلب الإقامة بدرجة فندقية أعلى من الأولى، يتحمل المنتفع أو غير المنتفع من أسر العاملين كامل فرق التكلفة بين الدرجتين.
اقرأ أيضًا:
الصحة: 800 ألف قرار علاج على نفقة الدولة خلال 3 أشهر بتكلفة 6 مليارات جنيه
الأرصاد تكشف توقعات طقس الـ6 أيام المقبلة
غرامة تصل لـ100 ألف ريال.. تحذير سعودي للمعتمرين قبل موسم الحج 2025
جواز السفر وإجراءات التصعيد.. توجيهات عاجلة من السياحة بشأن الحج 2025
لمعرفة حالة الطقس الآن اضغط هنا
لمعرفة أسعار العملات لحظة بلحظة اضغط هنا
التأمين الصحي أحمد محمد مصطفى علاج العاملينتابع صفحتنا على أخبار جوجل
تابع صفحتنا على فيسبوك
تابع صفحتنا على يوتيوب
فيديو قد يعجبك:
الخبر التالى: الأخبار المتعلقةإعلان
إعلان
قرار جديد من التأمين الصحي بشأن علاج العاملين وأسرهم.. ما الامتيازات الجديدة؟
روابط سريعة
أخبار اقتصاد رياضة لايف ستايل أخبار البنوك فنون سيارات إسلامياتعن مصراوي
اتصل بنا احجز اعلانك سياسة الخصوصيةمواقعنا الأخرى
©جميع الحقوق محفوظة لدى شركة جيميناي ميديا
القاهرة - مصر
27 14 الرطوبة: 17% الرياح: شمال شرق المزيد أخبار أخبار الرئيسية أخبار مصر أخبار العرب والعالم حوادث المحافظات أخبار التعليم مقالات فيديوهات إخبارية أخبار BBC وظائف اقتصاد أسعار الذهب أخبار التعليم فيديوهات تعليمية رياضة رياضة الرئيسية مواعيد ونتائج المباريات رياضة محلية كرة نسائية مصراوي ستوري رياضة عربية وعالمية فانتازي لايف ستايل لايف ستايل الرئيسية علاقات الموضة و الجمال مطبخ مصراوي نصائح طبية الحمل والأمومة الرجل سفر وسياحة أخبار البنوك فنون وثقافة فنون الرئيسية فيديوهات فنية موسيقى مسرح وتليفزيون سينما زووم أجنبي حكايات الناس ملفات Cross Media مؤشر مصراوي منوعات عقارات فيديوهات صور وفيديوهات الرئيسية مصراوي TV صور وألبومات فيديوهات إخبارية صور وفيديوهات سيارات صور وفيديوهات فنية صور وفيديوهات رياضية صور وفيديوهات منوعات صور وفيديوهات إسلامية صور وفيديوهات وصفات سيارات سيارات رئيسية أخبار السيارات ألبوم صور فيديوهات سيارات سباقات نصائح علوم وتكنولوجيا تبرعات إسلاميات إسلاميات رئيسية ليطمئن قلبك فتاوى مقالات السيرة النبوية القرآن الكريم أخرى قصص وعبر فيديوهات إسلامية مواقيت الصلاة أرشيف مصراوي إتصل بنا سياسة الخصوصية إحجز إعلانكالمصدر: مصراوي
كلمات دلالية: الرسوم الجمركية أسعار البنزين الحرب التجارية عيد الفطر 2025 سعر الفائدة سكن لكل المصريين صفقة غزة مسلسلات رمضان 2025 انسحاب الأهلي مقترح ترامب لتهجير غزة التأمين الصحي أحمد محمد مصطفى علاج العاملين مؤشر مصراوي العاملین بالهیئة التأمین الصحی صور وفیدیوهات علاج العاملین أسر العاملین
إقرأ أيضاً:
حجز دعوى “تشب” و”آيس” بشأن وثائق التأمين الدولارية للحكم فى 25 يونيو
قررت الدائرة الخامسة للتراخيص بمحكمة القضاء الإداري، حجز الدعوى المقامة ضد شركتي “تشب” و”آيس” لتأمينات الحياة للحكم بجلسة 25 يونيو المقبل، في ضوء اتهامات موجهة إليهما بالتلاعب في وثائق التأمين الدولارية، والتنصل من الالتزامات التعاقدية، مستغلين تغيرات سعر الصرف.
وتعود تفاصيل الدعوى إلى شكوى تقدم بها طبيب، ويمثله قانونيًا الدكتور هاني سامح، ضد شركة “تشب”، اتهمها خلالها بإخلالها ببنود وثيقة التأمين الدولارية التي بدأها منذ عام 2007، ودفع عنها أقساطًا سنوية بقيمة 15,000 جنيه مصري، مقابل تغطية تأمينية بقيمة 60,000 دولار في حالة الوفاة.
ووفقاً لعريضة الدعوى، امتنعت الشركة عن صرف قيمة الوثيقة، متعللة بأن انخفاض قيمة الجنيه جعل الأقساط غير كافية، وطالبت بسداد مبالغ إضافية مع التهديد بإلغاء الوثيقة ما لم تُسدد خلال 30 يومًا. كما قدمت الشركة ثلاث خيارات للعملاء: رفع الأقساط، تقليص التغطية، أو تحويل الوثيقة إلى الجنيه المصري، وهي إجراءات اعتبرها المدعي مخالفة للاتفاق الأصلي وعبئًا إضافيًا على العملاء.
وطالبت الدعوى بإلغاء تراخيص الشركتين، وشطب “تشب” من سجل شركات التأمين، ورد الأقساط المدفوعة منذ عام 2007 بسعر الدولار وقت التعاقد، فضلًا عن إلغاء موافقة الهيئة العامة للرقابة المالية على استحواذ “تشب” على شركة “آيس”، وشطب لوائح العقود التي وصفت بأنها “مخالفة للقانون وتنتهك حقوق العملاء”.
ووفقًا للحسابات المقدمة في القضية، دفع المدعي إجمالي أقساط قدره 270 ألف جنيه خلال 18 عامًا، ما يعادل – عند احتسابها بسعر صرف الدولار الرسمي لكل عام – نحو 32,467 دولارًا، وهو ما اعتبره الفريق القانوني للمجني عليه دليلاً على سداد كامل الالتزامات المالية المقررة وفق الوثيقة.
واتهمت الدعوى شركتي التأمين باستغلال الأوضاع الاقتصادية لتقليص التزاماتها التعاقدية، مع مطالبات للهيئة العامة للرقابة المالية بتكثيف الإشراف والتدخل لحماية حقوق حملة الوثائق، خاصة في ظل ازدياد شكاوى العملاء من ممارسات مماثلة.
مشاركة
مصر .. هزة أرضية يشعر بها سكان القاهرة الكبرى