إحباط عمليات احتيال على التأمين الصحي الأمريكي بقيمة 11 مليار دولار
تاريخ النشر: 1st, July 2025 GMT
أعلن القضاء الأمريكي الاثنين أن ملاحقته لملفات احتيال على برنامج التأمين الصحي حالت دون اختلاس أكثر من 11 مليار دولار منذ مطلع العام.
وقال رئيس القسم الجنائي في الوزارة ماثيو غاليوتي في مؤتمر صحافي إن ملاحقة ملفات الاحتيال على برنامج التأمين الصحي في 2025 أدت إلى الادعاء على 324 شخصا.
وأضاف أن "الخسارة الفعلية تبلغ 2,9 مليار دولار" من أصل محاولات احتيال تبلغ نحو 14,6 مليار دولار، مشيدا بتدخل السلطات.
وتتعلق أكبر قضية، كُشف عنها الأسبوع الماضي، بشبكة تعمل انطلاقا من روسيا للاحتيال على برنامج التأمين الصحي لكبار السن وذوي الاحتياجات الخاصة (ميديكير)، عبر استخدام بيانات شخصية سُرقت من أكثر من مليون أمريكي.
وقدمت الشبكة مطالب احتيالية بقيمة تقارب 10,6 مليارات دولار أمريكي من "ميديكير" وشركات التأمين المتعاقدة معه لقاء فواتير مزورة لأجهزة ومعدات طبية من دون علم أصحابها.
في هذه القضية، وُجهت اتهامات إلى 19 شخصا في الولايات المتحدة، أوقف منهم 12 بينهم أربعة في إستونيا بالتعاون مع سلطات هذا البلد، وفق ما ذكرت وزارة العدل الأمريكية في بيان الاثنين.
وأوضح غاليوتي "نلاحظ اتجاها مثيرا للقلق يتمثل في انخراط منظمات إجرامية خارج البلاد في مخططات إجرامية متطورة ومعقدة بشكل متزايد للاحتيال على نظام الرعاية الصحية الأمريكي. وفي إطار هذه الحملة، حددنا هوية المتهمين الذين يعملون انطلاقا من روسيا وأوروبا الشرقية وباكستان ودول أجنبية أخرى، ووجهنا إليهم اتهامات".
وأشار رئيس وحدة مكافحة الاحتيال على برنامج التأمين الصحي في مكتب التحقيقات الفدرالي كريستوفر ديلزوتو إلى أن من بين المتهمين البالغ عددهم 324 شخصا ثمة "96 عاملا مرخصا في الرعاية الصحية، بينهم 25 طبيبا".
المصدر: عربي21
كلمات دلالية: سياسة اقتصاد رياضة مقالات صحافة أفكار عالم الفن تكنولوجيا صحة تفاعلي سياسة اقتصاد رياضة مقالات صحافة أفكار عالم الفن تكنولوجيا صحة تفاعلي سياسة سياسة عربية مقابلات حقوق وحريات سياسة دولية سياسة دولية التأمين الصحي روسيا اقتصاد امريكا روسيا الولايات المتحدة الأمريكية التأمين الصحي المزيد في سياسة سياسة دولية سياسة دولية سياسة دولية سياسة دولية سياسة دولية سياسة دولية سياسة سياسة سياسة سياسة سياسة سياسة سياسة سياسة سياسة سياسة سياسة سياسة سياسة سياسة سياسة اقتصاد رياضة صحافة قضايا وآراء أفكار عالم الفن تكنولوجيا صحة على برنامج التأمین الصحی ملیار دولار
إقرأ أيضاً:
غدًا.. بدء تطبيق منظومة التأمين الصحي الشامل في أسوان
ترأس اللواء دكتور إسماعيل كمال، محافظ أسوان، الاجتماع التنسيقي النهائي استعدادًا لانطلاق منظومة التأمين الصحي الشامل بالمحافظة بدءًا من الغد، الموافق الأول من يوليو، وذلك في إطار توجيهات الرئيس عبد الفتاح السيسى ووفقًا لقرار مجلس الوزراء برئاسة الدكتور مصطفى مدبولى، لتفعيل المنظومة ضمن محافظات المرحلة الأولى.
وأكد المحافظ خلال الاجتماع على تحقيق الجاهزية الكاملة لضمان تقديم خدمة صحية عالية الجودة للمواطنين، وفقًا للمعايير العالمية، مشددًا على أن انطلاق المنظومة يمثل تحولًا نوعيًا في مستوى الخدمات الصحية المقدمة.
ووجّه اللواء إسماعيل كمال بتشكيل غرفة طوارئ برئاسة نائب المحافظ وعضوية ممثلين عن الجهات المعنية، لمتابعة أي شكاوى أو تحديات ميدانية والتعامل معها بشكل فورى، إلى جانب المتابعة اللحظية من المحافظ شخصيًا للتدخل عند الحاجة وتذليل العقبات بالتنسيق مع الجهات العليا.
وأشار المحافظ إلى أن مركز سيطرة الشبكة الوطنية للطوارئ والسلامة العامة، وغرفة العمليات الرئيسية بهيئة الرعاية الصحية، سيتوليان رصد الشكاوى والمطالب الجماهيرية بالتزامن مع التشغيل الفعلي، مُشددًا على أهمية تسكين العاملين المثبتين والمعينين في مواقعهم المحددة اعتبارًا من صباح الغد، ضمن خطة دعم القوى البشرية واستكمال الهيكل الإداري للمنظومة، مع العمل على توفيق أوضاع العاملين المتعاقدين بما يحقق الاستقرار المعيشي لهم.
كما أوضح محافظ أسوان أن خدمات الاشتراك والتسجيل بالمنظومة ستكون متاحة عبر منافذ متعددة داخل مركز ومدينة أسوان، تشمل المركز التكنولوجي بديوان عام المحافظة، مركز خدمات مصر العامة، ومقر فرع التأمين الصحي بشارع سعد زغلول، إلى جانب المراكز التكنولوجية في دراو ونصر النوبة وكوم أمبو وإدفو.
وتشمل الخدمة المستشفيات الرئيسية بالمحافظة، ومنها: مستشفى النيل بإدفو، أسوان التخصصي بالصداقة الجديدة، مستشفى الرمد، ومستشفيات كوم أمبو ودراو، بالإضافة إلى معهد الأورام، بما يسهم في تخفيف الأعباء على المواطنين.
وأكد المحافظ استمرار صرف أدوية الأمراض المزمنة مثل السكر والضغط من الوحدات الصحية القريبة من محال إقامة المسجلين، مع توفير علاج الحالات الأخرى التي تتطلب فحوصات متخصصة أو استشارات من مستشفيات المنظومة.
يأتي ذلك في إطار الجهود المكثفة للدولة لتحسين جودة الرعاية الصحية وتحقيق التغطية الشاملة للمواطنين ضمن رؤية مصر 2030.
وداع المدير القطري لصندوق الأمم المتحدة للسكان واشادة بدوره في دعم صحة الأمهات والأطفال