تحكيم طبي ولجنة فاصلة.. كيف يحسم النزاع حول نسبة العجز؟ القانون يجيب
تاريخ النشر: 23rd, February 2026 GMT
حدد قانون التأمينات الاجتماعية والمعاشات، فى باب تأمين المرض، ضوابط وإجراءات إثبات نسبة العجز للمصاب أو المريض، حيث تنص المادة 82 على أن تلتزم جهة العلاج بإخطار المصاب أو المريض بانتهاء العلاج وبما يكون قد تخلف لديه من عجز ونسبته، وللمريض أن يطلب إعادة النظر فى تقرير انتهاء العلاج أو تخلف العجز وفقا لأحكام التحكيم الطبى المنصوص عليها فى هذا القانون.
ووفقا للقانون تلتزم جهة العلاج بالإخطار المشار إليه فى الفقرة السابقة بالنسبة لكل من صاحب العمل والهيئة، مع بيان أيام التخلف عن العلاج إن وجدت، وذلك وفقا للشروط والأوضاع التى يصدر بها قرار من رئيس مجلس إدارة الهيئة المعنية بالتأمين الصحى بالاتفاق مع رئيس الهيئة، ويكون قرار جهة العلاج بمدة الإجازة المرضية ملزما لصاحب العمل.
وتنص المادة 83 على أن تثبت حالات العجز المنصوص عليها فى هذا القانون بشهادة من الهيئة المعنية بالتأمين الصحى، يحدد بياناتها قرار من رئيس الهيئة بناء على موافقة مجلس الإدارة، ويكون للهيئة المعنية بالتأمين الصحى أن تفوض المجالس الطبية فى إثبات حالات العجز المشار إليها، وحال تعارض قرار الهيئة المعنية بالتأمين الصحى مع قرار مجلس طبى آخر مختص يرفع الأمر إلى لجنة يصدر بتشكيلها وتنظيم عملها قرار من رئيس الهيئة بالاتفاق مع رئيس مجلس إدارة الهيئة المعنية بالتأمين الصحى، ويكون قرارها فى هذه الحالة ملزما للجانبين.
وبحسب نص المادة 84، من قانون التأمينات الاجتماعية والمعاشات، يصدر رئيس مجلس إدارة الهيئة المعنية بالتأمين الصحى بالاتفاق مع رئيس الهيئة القرارات المنفذة لأحكام هذا الباب، إلا فيما ورد فيه نص خاص.
المصدر
المصدر: صدى البلد
كلمات دلالية: قانون التأمينات الاجتماعية والمعاشات قانون التأمينات الاجتماعية والمعاشات التأمينات الاجتماعية المريض نسبة العجز الإجازة المرضية التأمینات الاجتماعیة رئیس الهیئة جهة العلاج
إقرأ أيضاً:
رئيس المؤسسة العلاجية يتفقد أعمال التطوير بمستشفى هليوبوليس
أجرى الدكتور محمد شقوير، رئيس مجلس إدارة المؤسسة العلاجية، جولة تفقدية موسعة بمستشفى هليوبوليس، للوقوف على آخر مستجدات أعمال التطوير والتحديث الجارية بالمستشفى.
وشملت جولة رئيس مجلس الإدارة تفقد قسم العمليات الجاري تطويره وفق أحدث المعايير الطبية القياسية، بالإضافة إلى زيارة قسم رعاية الأطفال للاطمئنان على سير العمل ومستوى الخدمة الطبية المقدمة، مؤكداً على ضرورة الالتزام بالجداول الزمنية المحددة للانتهاء من كافة أعمال رفع الكفاءة.
ورافق رئيس مجلس الإدارة خلال الجولة لجنة التطوير ورفع الكفاءة بالمؤسسة العلاجية، والتي ضمت كلاً من أحمد غراب، مدير إدارة السلامة والصحة المهنية بالمؤسسة و كمال صلاح، مدير الإدارة الفندقية بالمؤسسة، والمهندس مصطفى قناوي، ممثلاً عن الإدارة الهندسية بالمؤسسة.
وكان في استقبال الوفد الدكتور شريف عبد الستار، مدير عام المستشفى، والأستاذ هشام وصفي، مدير الشئون الإدارية، والمشرفون على المنظومة التمريضية والإعلامية بالمستشفى.
وتأتي هذه الزيارة ضمن سلسلة من الجولات التفقدية التي تهدف إلى تذليل أي عقبات تواجه سير العمل، وضمان تطبيق أعلى معايير السلامة والصحة المهنية والجودة الفندقية داخل المستشفيات التابعة للمؤسسة العلاجية، بما يلبي تطلعات المرضى ويسهم في تطوير المنظومة الصحية الشاملة.
محللون يشرحون دلالات الظهور الدولي الأول لوزير الدفاع الأفغاني بموسكو