“التأمينات الاجتماعية”: مبادراتٌ وخدماتٌ نوعية لتعزيز الحماية التأمينية لأكثر من 14 مليون عميل خلال 2023
تاريخ النشر: 16th, January 2024 GMT
المناطق_واس
حققت المؤسسة العامة للتأمينات الاجتماعية خلال العام 2023 العديد من المنجزات، مواصلةً عملها على تحقيق إستراتيجيتها من خلال حزمة من المبادرات والمشاريع التشغيلية، أسهمت في تعزيز الحماية التأمينية ورفع مستوى رضا العملاء.
وقدمت المؤسسة خلال العام الماضي خدماتها لأكثر من 14 مليون عميل (مشترك، ومتقاعد، وصاحب عمل، وأفراد عائلة)، بإجمالي مصروفات منافع تأمينية بلغت أكثر من 132 مليارًا، فيما بلغت مصاريف فرع الأخطار المهنية أكثر من 997 مليونًا، كما بلغت مصروفات نظام التأمين ضد التعطل عن العمل “ساند” لذات الفترة أكثر من 958 مليونًا.
وأطلقت التأمينات الاجتماعية خلال 2023 العديد من المنتجات النوعية التي سخرت التقنيات الحديثة، وتقنيات الذكاء الاصطناعي لخدمة العميل، حيث دشنت منتج الإنسان الرقمي “أمين”، الذي مثّل نقلة نوعية في مفهوم خدمة العملاء، حيث يعمل – كمسؤول خدمة افتراضي – يتنبأ بحاجات العملاء، وينجز جميع تعاملاتهم على مدار الساعة بسهولة ويسر، كما تمكن “أمين” من الإجابة على 98.5% من استفسارات العملاء، فيما بلغت نسبة خدمات العملاء المُنجزة بواسطة تقنيات الذكاء الاصطناعي التي توفرها المؤسسة لأكثر من 50% من إجمالي الخدمات المقدمة للمستفيدين، وبلغت نسبة تنفيذ المعاملات والخدمات إلكترونيًا دون تدخل بشري قرابة 96%، وهو ما أسهم في انخفاض نسبة زيارات فروع المؤسسة بواقع 73%، كما بلغ عدد المعاملات المنجزة أكثر من 80 مليون معاملة خلال العام 2023، فيما بلغ عدد المستفيدين من خدمة الزيارة الافتراضية أكثر من 350 ألف عميل.
وعملت المؤسسة مع شركائها في الهيئة السعودية للبيانات والذكاء الاصطناعي “سدايا” على أتمتة خدماتها كافة، حيث أتاحت للمستفيدين خدمة استعراض بطاقة المتقاعد التعريفية من خلال تطبيق “توكلنا خدمات”.
وفي مجال دعم أصحاب العمل أطلقت المؤسسة مبادرة “المخالفات الصفرية”، التي تهدف إلى دعم أصحاب العمل، وتعزيز الالتزام التأميني، ومساعدة المنشآت على النمو وتخفيف الآثار المالية عليها، وذلك بتقديم تسهيلات في فرض الغرامات وتخفيض قيمة المخالفات التأمينية بنسبة 95%، علاوة على التدرج في فرض الغرامات ومراعاة حجم المنشآت وأثر وجسامة المخالفة.
وعلى صعيد الخدمات الاستباقية التي قدمتها التأمينات الاجتماعية خلال 2023م، بلغت نسبة المعاملات المنفذة استباقيًا دون طلب العميل أكثر من 21% من إجمالي المعاملات المقدمة للعملاء، حيث تم إطلاق عددٍ من الخدمات بالتكامل والشراكة مع الوزارات والمؤسسات والجهات ذات العلاقة بهدف إثراء تجربة العميل، ومن بين هذه الخدمات، المبادرة إلى تحديث بيانات المنشآت على نحو فوري بعد تحديثها لدى وزارة التجارة، حيث عززت هذه الخدمة من جودة بيانات المنشآت، وتوحيد ومطابقة سجلات المنشآت مع بيانات الوزارة.
وفي إطار اهتمام المؤسسة بتعزيز مبدأ السلامة والصحة المهنية لدى أصحاب العمل، شهدت إصابات العمل انخفاضًا خلال العام 2023م بواقع 8.8%، كما عقدت المؤسسة في هذا الشأن أكثر من 216 ورشة عمل، وقامت بأكثر من 56 ألف زيارة وقائية للتوعية بأهمية السلامة في بيئة العمل، وأطلقت خدمة إصدار شهادة السلامة والصحة المهنية التي تمثل مستندًا إلكترونيًا معتمدًا لسجل إصابات العمل لدى المنشأة خلال فترة معينة، ومدى التزام المنشأة بقواعد السلامة والصحة المهنية.
وشهد عام 2023 تحقيق المؤسسة العديد من الجوائز والشهادات نظير تميزها على مختلف الأصعدة، حيث حصدت المؤسسة جائزة الوصول لأعلى مراحل التقييم، وهي مرحلة الإبداع ضمن قياس التحول الرقمي 2023م الصادر من هيئة الحكومة الرقمية، كما حققت المركز الأول في منظور التقنيات والأدوات والثالث في المؤشر العام على مستوى المنصات الرقمية، وتجربة المستخدم، والتعامل مع الشكاوى، إضافةً لتحقيقها لعدة شهادات تميز واعتماد نظير جهودها في تطبيق أعلى المعايير الإدارية ومعايير أمن المعلومات، حيث حصلت المؤسسة على شهادة الآيزو في إدارة أمن المعلومات ISO 27001: 2013، إضافة إلى شهادتي الآيزو في نظامي إدارة الجودة وإدارة الأخطار القانونية.
وأطلقت التأمينات النسخة الثامنة من برنامج “النخبة” لتأهيل وتدريب المواهب من حديثي التخرج، امتدادًا للنجاح الذي حققه البرنامج عبر نسخة السابقة في تأهيل الكوادر الوطنية الشابة واستقطابها للعمل في مجال الحماية التأمينية.
وتتطلع “التأمينات الاجتماعية” لأن يكون العام 2024 امتدادًا لتحقيق مستهدفاتها الإستراتيجية، كمؤسسة تأمين اجتماعي رقمية وطموحة، تقدم منتجات وخدمات تأمينية متجددة وتحقق التميز في خدمة العملاء.
المصدر: صحيفة المناطق السعودية
كلمات دلالية: المؤسسة العامة للتأمينات الاجتماعية التأمینات الاجتماعیة خلال العام أکثر من
إقرأ أيضاً:
هيئة الرعاية الصحية تقدم أكثر من 1.3 مليون خدمة طبية بمستشفى الطوارئ بأبو خليفة
أعلن الدكتور أحمد السبكي، رئيس مجلس إدارة الهيئة العامة للرعاية الصحية والمشرف العام على مشروع التأمين الصحي الشامل، أن مستشفى الطوارئ والجراحات الدقيقة بأبو خليفة قدّم أكثر من مليون و300 ألف خدمة طبية وعلاجية لمنتفعي منظومة التأمين الصحي الشامل منذ انضمامه للهيئة وحتى الآن، ما يعكس كفاءة التشغيل والتوسع الفعلي في تقديم خدمات الرعاية المتكاملة داخل محافظات المرحلة الأولى للمنظومة.
وأوضح رئيس الهيئة أن المستشفى قدّم نحو 300 ألف خدمة بالعيادات الخارجية، و140 ألف خدمة طوارئ، إلى جانب إجراء 20 ألف عملية جراحية دقيقة ومتخصصة، بالإضافة إلى 305 آلاف فحص معملي وأشعة، ما يؤكد جاهزية المستشفى لتقديم خدمات عالية الجودة في مختلف التخصصات الدقيقة.
وأضاف الدكتور السبكي أن المستشفى أصبح نموذجًا ناجحًا لمنظومة التشغيل والإدارة الذكية داخل مستشفيات الهيئة، حيث يضم نخبة من الكوادر الطبية والفنية والإدارية المتميزة، التي تقدم خدماتها وفق أحدث البروتوكولات والمعايير العالمية.
وأشار البيان إلى أن المستشفى يعمل بطاقة استيعابية تبلغ 135 سريرًا، منها 13 سرير عناية مركزة، بالإضافة إلى 5 غرف عمليات مجهزة بأحدث التجهيزات، ومعمل تحاليل مركزي، وقسم أشعة متكامل يضم أجهزة مقطعية، وسونار، ودوبلر، وموجات فوق صوتية على القلب، فضلاً عن الأشعة العادية. كما حصل المستشفى على اعتماد GAHAR الصادر عن الهيئة العامة للاعتماد والرقابة الصحية والمعترف به دوليًا من منظمة الإسكوا العالمية.
وأوضح رئيس الهيئة أن المستشفى يُعد مركزًا متخصصًا للجراحات الدقيقة والميكروسكوبية وجراحات المناظير في تخصصات العظام، والمخ والأعصاب، وتشوهات العمود الفقري، والقلب والصدر، والتجميل، والجراحة العامة، وجراحات الجهاز الهضمي، مما يعزز دوره كمستشفى مرجعي للطوارئ المتخصصة.
وأضاف البيان أن المستشفى يعمل وفق منظومة الإحالة الإلكترونية الذكية بين مراكز ووحدات طب الأسرة والمستشفى، اعتمادًا على الملف الطبي الإلكتروني الموحد، الذي يضمن رحلة علاجية دقيقة وسريعة ويدعم اتخاذ القرار الطبي.
وأشار البيان إلى أن تكلفة تطوير المستشفى بلغت 273 مليون جنيه، لتوفير خدمات طبية متقدمة عبر مجموعة واسعة من التخصصات تشمل الجراحة العامة، والعلاج الطبيعي، والأوعية الدموية، والعظام، والمخ والأعصاب، والتجميل، والقلب والصدر، بالإضافة إلى العناية المركزة، والتخدير، والأقسام الداخلية، والطوارئ.
واختتم الدكتور السبكي مؤكدًا أن الهيئة العامة للرعاية الصحية مستمرة في جهودها لتعزيز مكانة مستشفياتها كنماذج رائدة في تقديم خدمات الرعاية الصحية المتقدمة، وأن مستشفى الطوارئ والجراحات الدقيقة بأبو خليفة يُعد أحد أهم مستشفيات الهيئة بمحافظة الإسماعيلية، والمجهزة لخدمة منتفعي منظومة التأمين الصحي الشامل وفق أعلى معايير الجودة العالمية.
السلم والثعبان2 يتصدر شباك التذاكر في السينمات السعودية .. تفاصيل