مؤتمر الحالات العصبية الحرجة يناقش أحدث المستجدات العلاجية وتحسين مستوى الرعاية

نظمت وزارة الصحة، ممثلة بالمركز العُماني لتنظيم التبرع بالأعضاء والأنسجة البشرية وزراعتها، وبالتعاون مع الجمعية الأمريكية للتصوير العصبي والرابطة العُمانية للأشعة، مؤتمر العناية بالحالات العصبية الحرجة 2026، وذلك تحت رعاية الدكتور عامد بن خميس العريمي، مدير عام المستشفى السلطاني، وبحضور عدد من الأطباء والمختصين من سلطنة عُمان وخارجها، حيث هدف المؤتمر إلى مناقشة أحدث المستجدات العلمية في مجال العناية بالحالات العصبية الحرجة، وتعزيز تبادل الخبرات والمعرفة بين الكوادر الصحية على المستويين المحلي والدولي، بما يسهم في تطوير جودة الخدمات الصحية وتحسين مستوى الرعاية المقدمة للمرضى.

وقال الدكتور عامد العريمي: إن تنظيم مؤتمر العناية بالحالات العصبية الحرجة يعتبر ذا أهمية كبيرة، نظرًا لمشاركة جهات دولية متخصصة من خارج سلطنة عُمان، من بينها الرابطة الأمريكية للعناية بالحالات الحرجة، الأمر الذي يعزز فرص تبادل الخبرات والاطلاع على أحدث الممارسات الطبية العالمية في هذا المجال.

وأوضح أن المؤتمر سيساهم في تنمية الخبرات المحلية للكوادر الصحية، وتمكين الجهات المعنية من تقييم موقع النظام الصحي في سلطنة عُمان مقارنة بالبروتوكولات الدولية المتبعة في العناية بالحالات الحرجة، بما يدعم تطوير الأداء وتحسين جودة الخدمات الصحية.

من جانبها أوضحت الدكتورة نورين بنت يوسف البلوشية، استشارية جراحة أورام الكبد والمرارة والبنكرياس وزراعة الكبد بالمستشفى السلطاني، ومديرة المركز العُماني لتنظيم التبرع بالأعضاء والأنسجة البشرية وزراعتها، أن تنظيم المؤتمر جاء نتيجة الحاجة العملية المرتبطة بملف التبرع بالأعضاء، موضحة أن التبرع ينقسم إلى نوعين، التبرع من الأحياء والتبرع من المتوفين دماغيًا، وفي كلا الحالتين تتطلب الإجراءات الطبية إجراء فحوصات دقيقة ومتعددة.

وبينت أن التبرع من المتوفين دماغيًا يستلزم التأكد من تشخيص الوفاة الدماغية عبر مجموعة من الفحوصات المعتمدة، من بينها فحوصات الأشعة المتخصصة التي تستخدم لتحديد الإشارات العصبية في الدماغ، مؤكدة أن هذا الفحص يعتبر عنصرًا أساسيًا للوصول إلى التشخيص النهائي للوفاة الدماغية.

وأشارت إلى أن هذه الفحوصات متوفرة حاليًا في المراكز الرئيسية فقط، ولا تتوفر في جميع مستشفيات سلطنة عُمان، موضحة أن غياب توفر هذا الفحص في بعض المؤسسات الصحية يجعل من الصعب استكمال إجراءات التشخيص النهائي للوفاة الدماغية في الوقت المناسب، وانطلاقًا من هذه الحاجة، حرص المركز العُماني على التعاون مع الجمعية الأمريكية المختصة لتنظيم هذا المؤتمر، إلى جانب تنفيذ حلقات تدريبية متخصصة، تهدف إلى تمكين أطباء العناية المركزة في مختلف مستشفيات سلطنة عُمان من استخدام أجهزة التصوير العصبي، والإلمام الكامل بآلية عملها، بما يتيح لهم تشخيص الوفاة الدماغية بدقة وكفاءة.

وفيما يتعلق بالتحديات، أوضحت أن من أبرز التحديات التي يواجهها المركز حاليًا ضعف الوعي المجتمعي، لا سيما فيما يتعلق بمفهوم الوفاة الدماغية، إضافة إلى التحديات المرتبطة بالتبرع من الأحياء، حيث تسود بعض المفاهيم الخاطئة حول المضاعفات المحتملة للتبرع، سواء بالتبرع بجزء من الكبد أو بكلية واحدة.

وبينت البلوشية أن الكثير من أفراد المجتمع يعتقدون أن هناك مخاطر عالية قد تؤثر على صحة المتبرع، في حين أن هذه العمليات لا تجرى إلا لمتبرعين أصحاء يتمتعون بصحة جيدة وتجرى برضا المتبرع التام، وذلك بعد إجراء فحوصات دقيقة وشاملة، مؤكدة أن نسب حدوث المضاعفات في هذه العمليات تعتبر نادرة جدًا.

وأضافت أن من التحديات الأخرى الخلط الشائع بين الوفاة الدماغية والغيبوبة، حيث يعتقد البعض أن المريض المتوفى دماغيًا قد يعود إلى الحياة، موضحة أن الغيبوبة حالة مختلفة تمامًا عن الوفاة الدماغية، وأن الوفاة الدماغية تعني وفاة جذع الدماغ، هي مما يجعل عودة المتوفى دماغياً إلى حالة الوعي مستحيلة.

وأشارت إلى أن تشخيص الوفاة الدماغية يعتبر تشخيصا إكلينيكيا دقيقا يتم من خلال أطباء مختصين وبالاعتماد على فحوصات طبية معتمدة، من بينها الفحوصات التي سيتم تناولها في المؤتمر، مؤكدة أن هناك نافذة زمنية محدودة يمكن خلالها تشخيص الحالة واستكمال إجراءات نقل الأعضاء قبل تدهور حالة المتوفى دماغيًا بشكل متسارع.

وأوضحت الدكتورة نورين البلوشية أنه في عام 2025، تم تنفيذ عدد من عمليات زراعة الأعضاء والأنسجة البشرية في المستشفى السلطاني ومستشفى الجامعة ومستشفى النهضة، شملت هذه الجهود 38 عملية لزراعة الكلى، و16 عملية لزراعة الكبد، وعملية واحدة لزراعة القلب، بالإضافة إلى 113 عملية لزراعة القرنية، ما يعكس تطور برامج الزراعة والتوسع في تقديم هذه الخدمات الحيوية للمرضى.

وأضافت البلوشية أن رفع مستوى الوعي المجتمعي هي أولوية خلال المرحلة المقبلة، خاصة أن فئة الشباب والأطفال تمثل70% في سلطنة عُمان وهي نسبة كبيرة من المجتمع والتركيز على هذه الفئات سيسهم في بناء فهم أعمق لمفهوم الوفاة الدماغية وأهمية التبرع بالأعضاء، مشيرة إلى أن المؤتمر يأتي كجزء من الحلول العملية لمواجهة هذه التحديات، من خلال تطوير الكفاءات الطبية، وتوحيد الفهم العلمي، وتعزيز الثقة المجتمعية، بما يسهم في إنقاذ الأرواح وخدمة القطاع الصحي بشكل عام.

قال الدكتور رايان حكيمي، رئيس الجمعية الأمريكية للتصوير العصبي، وأستاذ بكلية الطب في جامعة ساوث كارولاينا: إن المؤتمر يعتبر فرصة مهمة لإتاحة فرص اعتماد الأطباء الدوليين في مجال التصوير العصبي، ولا سيما في تقنيات الموجات فوق الصوتية عبر الجمجمة وتصوير الشرايين السباتية.

وأوضح حكيمي أن المسار المعتمد حاليًا يتيح الحصول على الشهادات المهنية في هذين المجالين، مشيرًا إلى أن الجمعية الأمريكية للتصوير العصبي تعمل في المرحلة المقبلة على فتح مسارات اعتماد مستقبلية تشمل التصوير المقطعي (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، بما يواكب التطورات المتسارعة في هذا التخصص.

وفيما يتعلق باستخدام الذكاء الاصطناعي، أشار إلى أن تقنيات الذكاء الاصطناعي لا تستخدم حاليًا في الموجات فوق الصوتية عبر الجمجمة أو تصوير الشرايين السباتية، لكنها تلعب دورًا في مجالات التصوير العصبي البنيوي المتقدم.

وبين أن المؤتمر سيركز بشكل أساسي على تقنية الموجات فوق الصوتية عبر الجمجمة باعتبارها أداة تصوير محمولة، تستخدم على سرير المريض، وغير جراحية، ولا تعتمد على الإشعاع، وتسهم في تحسين جودة الرعاية الصحية، إضافة إلى دورها المهم في المساعدة على تشخيص الوفاة الدماغية، الأمر الذي يؤدي إلى زيادة عدد المرضى المؤهلين للتبرع بالأعضاء، بما يعود بالنفع على المجتمع بشكل عام.

وأوضح أن تقنيات التصوير العصبي المتقدمة تسهم بشكل كبير في تسريع ودقة اتخاذ القرار الطبي، من خلال المساعدة على اكتشاف الانسدادات أو التجلطات في الأوعية الدموية الرئيسية بالدماغ، وكذلك تقييم تدفق الدم إلى الدماغ أو إلى أجزاء معينة منه، مشيرًا إلى أن هذه الجوانب مهمة في مجالات متعددة، تشمل العناية الحرجة، وطب الأعصاب، وطب الطوارئ، وحالات الإصابات والحوادث.

وأضاف أن فهم وتفسير الجوانب الفسيولوجية لنتائج هذه الفحوصات سيمكن الأطباء من توجيه الرعاية الطبية بشكل أفضل عبر مختلف التخصصات، وهو أحد المحاور الرئيسية التي سيتم التركيز عليها خلال أعمال المؤتمر.

وفيما يتعلق بالتعاون مع المؤسسات الصحية في سلطنة عُمان، أكد الدكتور حكيمي أن سلطنة عُمان اتخذت موقعًا رياديًا على مستوى منطقة الشرق الأوسط في تطوير خدمات الرعاية الصحية المقدمة للمواطنين، موضحًا أن هذا المؤتمر يتيح للأطباء في سلطنة عُمان فرصة الحصول على نصف متطلبات التعليم اللازمة للتأهل لاختبار البورد المعتمد من الجمعية الأمريكية للتصوير العصبي في مجال الموجات فوق الصوتية عبر الجمجمة.

وأوضح الدكتور أحمد بن حمود الحبسي، مدير دائرة التصوير التشخيصي والأشعة التداخلية بمستشفى خولة وعضو الرابطة العمانية للأشعة، أن اختصاصيي الأشعة يلعبون دورًا محوريًا في إدارة الحالات العصبية الحرجة داخل المستشفيات، خصوصاً في تشخيص الوفاة الدماغية وتقييم تروية الدماغ.

وأوضح أن عمل اختصاصيي الأشعة يشمل إجراء الأشعة المقطعية، وأحيانًا الأشعة المقطعية بالصبغة لتقييم تدفق الدم في الشرايين، بالإضافة إلى إمكانية إجراء أشعة القسطرة التداخلية للمخ عند الحاجة، مؤكداً أن بعض الحالات واضحة من الفحص الإكلينيكي ولا تتطلب تصويرا إضافيا، بينما تحتاج حالات أخرى إلى تقييم دقيق من خلال الأشعة التشخيصية، مما يساعد أطباء العناية المركزة على تحديد المريض إذا كان متوفيا دماغيًا أم لا.

وأشار إلى أن المؤتمر سيسهم في رفع كفاءة الأطباء وفنيي الأشعة في سلطنة عُمان، من خلال توضيح طرق تشخيص الوفاة الدماغية، وتحديد متى يكون من الضروري اللجوء إلى تصوير إضافي أو الاكتفاء بالبروتوكولات المحلية المعتمدة.

وفيما يتعلق بتحديث البروتوكولات، أوضح الدكتور الحبسي أن البروتوكولات الحالية بحاجة إلى مراجعة، حيث إن آخر تحديث لها كان قبل حوالي خمس سنوات، وأن هناك تطورات كبيرة في تقنيات الأشعة بعد جائحة كورونا جعلت من الضروري اعتماد أساليب أسرع وأكثر كفاءة، وبعضها يمكن استخدامه مباشرة في أقسام العناية المركزة.

المصدر: لجريدة عمان