دواء الـبريدنيسولون لتخفيف الالتهاب.. تعرف على استعماله وآثاره الجانبية

بريدنيزولون (Prednisolone)، هو دواء مصنّع شبيه بهرمونات الكورتيكوستيرويد التي تنتج في الجسم بصورة طبيعية بواسطة الغدة الكظرية، ويعالج العديد من الحالات المرضية، مثل التهابات المفاصل، واضطرابات الدم، والجهاز المناعي، ومشاكل الجهاز التنفسي، وأنواع مختلفة من الحساسية، وأمراض الجلد والعيون، كما يدخل في علاج عدد من أنواع السرطان، وغيرها الكثير.

 
تتضمن فائدة علاج بريدنيزولون حول قدرته على تقليل استجابة الجهاز المناعي المفرطة، مما يحد من الأعراض الالتهابية المزعجة، كالتورم، والاحمرار، وردود الفعل التحسسية القوية الأخرى، وهو يتوفر على شكل أقراص بتراكيز مختلفة، لتناسب كل أنواع الحالات المرضية التي قد يدخل في علاجها، وأكثرهم استخدامًا هو دواء Prednisolone 5mg، لكن قد يصف الطبيب تراكيز أعلى مثل 10 أو 20 ملغ، حسب الحالة.

هل يؤخذ بريدنيزولون قبل أو بعد الأكل؟
يفضل تناول بريدنيزولون أقراص مع الوجبات، حتى لا يسبب اضطراب في المعدة، ويوصى باتباع تعليمات الطبيب حول مواعيد تناول الجرعات، وعدد الجرعات، وعدد أيام تناول الدواء بدقة، كما ينصح بعدم التوقف عن تناول الجرعات دون استشارة الطبيب، فقد يؤدي التوقف المفاجئ عن بريدنيزولون إلى ظهور أعراض انسحابية، مثل ألم العضلات الشديد، والدوار، والغثيان، والضعف، والإسهال، لذا يضع الطبيب نظامًا تدريجيًا للتوقف عن الدواء، مما يحد من الآثار الانسحابية.

الأعراض الجانبية لبريدنيزولون 
قد يسبب دواء بريدنيزولون أعراض جانبية شائعة، وأخرى خطيرة كما هو موضّح تاليًا:
الأعراض الجانبية، وتتضمن: "احتباس السوائل وتورم في اليدين أو الكاحلين، الصداع، الدوار أو الشعور بعدم التوازن، ألم أو ضعف في العضلات، الانتفاخ أو اضطراب المعدة، ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع سكر الدم، الأرق وصعوبة النوم، تغيرات في المزاج، حب الشباب، زيادة الوزن وزيادة الشهية، اضطراب الدورة الشهرية لدى النساء".

أما الأعراض الخطيرة، فتتضمن: " قصور الغدة الكظرية، (متلازمة كوشينغ)، التي تسبب زيادة الوزن السريعة، خاصة في الوجه والجذع، زيادة خطر الإصابة بالعدوى، بما في ذلك العدوى الخطيرة. تنشيط العدوى الكامنة، مثل السل (TB) أو التهاب الكبد B، هشاشة العظام أو ضعف العظام، مما يزيد من خطر الإصابة بالكسور، مشاكل في الرؤية مثل إعتام عدسة العين (الساد)، أو الجلوكوما، الاعتلال العضلي/ تأخر النمو عند الأطفال. صدمة الحساسية. نقص البوتاسيوم.  

وبخصوص الأعراض التي تستدعي مراجعة الطبيب، تتضمن: " حب الشباب تورم مفاجئ أو زيادة سريعة في الوزن، ترقق الجلد، تشكّل الكدمات بسهولة، أو عدم التئام الجروح، اكتئاب حاد، أو تغيرات في الشخصية، أو أفكار أو سلوك غير طبيعي، ألم في الذراع أو الساق أو الظهر، براز أسود أو مع دم، تقيؤ مع دم أو يشبه القهوة المطحونة، ألم شديد في الجزء العلوي من المعدة يمتد إلى الظهر، مع غثيان أو قيء، التهاب الحلق، أو الحمى أو أي علامات أخرى للعدوى، ضعف شديد في العضلات، مشاكل في الرؤية، نقص البوتاسيوم، والذي قد يسبب تشنجات في الساق أو اضطراب في ضربات القلب، علامات رد فعل تحسسي شديد، مثل الطفح الجلدي، أو صعوبة في التنفس.

يُستخدم بريدنيزولون أيضا في الحالات التالية:

بعد زراعة الأعضاء؛ لمنع الجسم من مهاجمة الأعراض المزروعة، علاج نقص هرمون الكورتيزول في الجسم، علاج فرط الكالسيوم في الدم.

ما هي موانع استخدام بريدنيزولون؟
يمنع استخدام دواء بريدنيزولون دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية: " فرط الحساسية تجاه بريدنيزولون أو أي من مكوناته، الإصابة بالعدوى، الإصابة بجدري الماء، أو عدوى الهربس في العين، الأشخاص الذين تلقوا أو يخططون لتلقي أية لقاحات أو مطاعيم حية، مثل:
- لقاح MMR (الحصبة، النكاف، الحصبة الألمانية).
- مطعوم الجدري.
- لقاح الروتا.
- لقاح الحمى الصفراء.
- مطعوم التيفوئيد.
- مطعوم شلل الأطفال الفموي.

ما هي احتياطات استخدام بريدنيزولون؟
يستخدم دواء بريدنيزولون بحذر بعد استشارة الطبيب في الحالات الآتية: " مرضى الغدة الدرقية، اعتلال الكبد، اعتلال الكلى، مرضى القلب، مرضى السكري، ارتفاع ضغط الدم، التهاب العين بفيروس الهربس البسيط، الوهن العضلي الوبيل، السل النشط، قرحة المعدة، التهاب القولون التقرحي، أو التهاب الرتج، أو داء كرون، الاكتئاب، أو أي اضطرابات نفسية أخرى، التصلب المتعدد، الجلوكوما (ارتفاع ضغط العين)، أو تجمع الماء خلف العين، الصرع، التعرض لجلطات سابقًا، تصلب الجلد.

بريدنيزولون للحامل

يُصنف بريدنيزولون ضمن الفئة D في الحمل، لذا لا يُوصى باستخدامه أثناء الحمل دون استشارة الطبيب؛ لأنّه قد يسبب ضررًا للجنين، خاصة في الثلث الأول من الحمل، وبالنسبة للمرضع، يُفرز بريدنيزولون في حليب الأم، لذلك يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية، كما يجب استشارة الطبيب قبل استخدام بريدنيزولون للأطفال، فقد يُسبب الدواء تأخر النمو عند أخذه لفترات طويلة.

المصدر: عربي21