الكنام يحدد السقف السنوي لعلاج الأمراض العادية بين 300 و600 دينار
تاريخ النشر: 10th, August 2023 GMT
حدّد الصندوق الوطني للتأمين على المرض "الكنام"، في بلاغ نشره على صفحته الرسمية بالفايسبوك، السقف السنوي لعلاج الأمراض العادية بين 300 دينار و 600 دينار حسب عدد الأفراد في الكفالة.
وأوضح الصندوق الوطني للتأمين على المرض أن المضمون الاجتماعي دون أي فرد في الكفالة أي منتفع واحد يتمتع بسقف سنوي للعلاج يقدر بـ 300 دينار فيما يرتفع هذا المبلغ الى حدود 375 دينارا عندما يكون المنتفع له فرد في الكفالة.
ويتمتع المضمون الاجتماعي الذي له فردان في الكفالة بـ 450 دينارا و بـ 525 دينارا اذا ما كان له ثلاثة أفراد في الكفالة وبـ 600 دينار اذا ما كان له أربعة أفراد أو أكثر في الكفالة.
ولفت الصندوق إلى أنه إذا وجد أصول في الكفالة (الأب والأم) فوق الخمسة المنتفعين يتم الترفيع بـ75 دينارا لكل أصل في الكفالة، مبرزا أن المضمونة الاجتماعية أو زوجة المضمون الاجتماعي تتمتع خلال فترة الحمل بـ 150 دينارا إضافية بعنوان مصاريف الخدمات الصحية الخارجية لمتابعة الحمل.
وأشار الى أنه تستثنى مصاريف الخدمات الصحية من السقف السنوي للعلاج لفائدة المضمونين الاجتماعيين المنتفعين بنظام استرجاع المصاريف أو المنظومة العلاجية الخاصة (طبيب العائلة) و المتمثلة في الخدمات الصحية الخارجية المسداة في إطار تشخيص وعلاج ومتابعة الأمراض الثقيلة أو المزمنة.
كما تستثنى مصاريف الأشعة على عضلات القلب و تفتيت حصى الكلى والعلاج الطبيعي و التقويم الوظيفي والتداوي بالمياه المعدنية، وتصفية الدم والآلات الطبية المقومة والمعوضة لأعضاء والعمليات الجراحية و الأدوية الخصوصية، وذلك بصرف النظر عن علاقتها بأمراض ثقيلة أو مزمنة أو بإقامة إستشفائية الى جانب الخدمات الصحية المتمثلة في الكشف بالمفراس (سكنار) والكشف بالرنين المغناطيسي (IRM) الكشف.
(وات)
المصدر: موزاييك أف.أم
كلمات دلالية: الخدمات الصحیة
إقرأ أيضاً:
وكيل صحة الإسماعيلية تتفقد وحدة رعاية طفل التل والادارة الصحية لمتابعة إنتظام سير العمل وجودة الخدمات الصحية
أجرت الدكتورة ريم مصطفى وكيل وزارة الصحة بالإسماعيلية، جولة لتفقد وحدة رعاية الطفل وإدارة التل الكبير الصحية بمركز ومدينة التل الكبير،يرافقها الدكتورة هبة جودة مدير إدارة الرعاية الأساسية، الدكتورة الشيماء صلاح مدير إدارة المراجعة الداخلية والحوكمة لمتابعة سير العمل ميدانيًا، والوقوف على مستوى جودة وكفاءة الخدمات الطبية المقدمة للمرضى.
تأتي الجولة، تنفيذًا لتكليفات الدكتور خالد عبدالغفار نائب رئيس مجلس الوزراء وزير الصحة والسكان، وتوجيهات اللواء أكرم محمد جلال محافظ الإسماعيلية، للإرتقاء بالمنظومة الصحية والمتابعة الميدانية المستمرة للمنشآت الصحية،وحرصا على تقديم الخدمات الصحية على الوجه الأمثل.
حيث قامت الدكتورة ريم مصطفى بتفقد أقسام وحدة رعاية الطفل بالتل الكبير،وتواجد الفريق الطبي بالإستقبال وتابعت معدل تردد عيادة الأسنان والأطفال والمعامل،وإطمئنت على إنتظام سير العمل بمنظومة التطعيمات وسحب عينات الغدة الدرقية لحديثى الولادة وعدم وجود أى معوقات أو مشكلات،وتوافر مخزون كافى من الأدوية بالصيدلية،واطلعت على نسبة تردد المواطنين على الفحص المبكر بالمبادرة الرئاسية ١٠٠ مليون صحة.
كما تابعت إنتظام سير العمل بعيادة النسا،وإلتقت مع بعض المترددات للإطمئنان على جودة الخدمات المقدمة للحوامل،ثم تفقدت عيادة تنظيم الأسرة وإنتظام صرف الوسائل وجلسات المشورة وأشادت بزيادة نسب التردد بعيادة تنظيم الأسرة،ثم تفقدت مخازن الأدوية بإدارة التل الكبير الصحية وتواجد المراقب الصحى ومفتش الصحة (بمكتب صحة التل الكبير )،وخلال الجولة شدَّدت وكيل وزارة الصحة على الحفاظ على المظهر العام للوحدة،وتعديل أماكن بعض اللوحات الإرشادية.
وفي ختام الزيارة، ترأست وكيل وزارة الصحة اجتماعًا، بحضور الدكتور عبد الرحمن صلاح مدير إدارة التل الكبير الصحية، وفريق إشراف مديرية الصحة، حيث تم استعراض ومناقشة جميع السلبيات التي تم ملاحظتها خلال الزيارة، وأوصت بسرعة تلافى السلبيات وتوجية فريق الإشراف بمتابعة تنفيذ الإجراءات التصحيحية ومتابعتها.
اللواء شقير: ستعود المناطق المحتلة في الجنوب الى الدولة وأهلها